( ) “你回去後要多吃高蛋白質、低脂肪的食物。比如雞肉、羊肉、蝦、魚等等。藥的用量都給你寫上面了，吃幾天試試看，有效果就繼續吃，如果有任何不舒服或者異常，一定要及時來我們診所或者去醫院檢查。”

　李敬生叮囑患者。

　“謝謝李醫生！只是你說的這些食物都很貴，我一個打工的哪能天天吃啊！”

　“倒也不用天天吃，普通點的也有，比如大米、玉米粉、紅蘿卜、香蕉、蘋果等。”

　李敬生能理解患者的不易。

　頓頓大魚大肉，人家確實也沒那麽多錢買。

　“香蕉可以嗎?我聽說便秘就要多吃香蕉，我這個拉肚子，吃香蕉會不會加重哦?”患者問道。

　“沒事，你也不可能拿香蕉當主食。而且香蕉不會加重你的腹瀉。”

　“這回我心裡就有底了！謝謝你！”

　患者高興的付了款，提著藥走了。

　花費不貴，病也查出來了，這讓患者感到很高興。

　只要吃了藥以後真的有療效，她以後肯定會拚命向身邊人推薦陽光診所。

　看病便宜，醫術高明，療效顯著。

　送走了這個患者，李敬生接著再給下一個患者診治。

　是個年近六十歲的大叔，看他一副呼吸很費勁的樣子。每次吸氣時，幾乎都是拚命吸的那種。

　就好像有人把他的鼻子捂住了。

　呼吸困難分為多種，在醫生眼裡，最先分辨的就是三種類型。

　第一種，吸氣困難，呼氣不怎麽受影響。

　比如感冒鼻塞，就很容易出現這種情況。

　第二種，呼氣困難，這種要少見一點，但是也有。往往都是肺部有問題居多。

　第三種最為常見，呼氣與吸氣都困難。比如呼吸衰竭患者，或者肺炎患者，都容易發生呼吸困難。

　“大叔，大叔，你是哪裡不舒服?”

　李敬生發現這位大叔真是男人中的楷模，都已經病成這個樣子了，自打他進來開始，目光就一直盯著蒙洛看。

　真的就是眼睛都不帶眨一下的那種。

　現在前面的患者都已經拿著藥走了，他還在盯著蒙洛發呆。

　男人啊，真的是不管年齡大小，只有掛到了牆上才會老實。

　“哦，哦，輪到我了啊！我就是有點喘不上氣。”

　大叔回過神來後，絲毫不覺得尷尬。

　男人到了這個年齡，面皮早就磨厚實了。

　“姑娘，幫我也量一下嗎?”

　“給他量一下體溫和血壓就行了，我來聽心肺音吧！”

　李敬生對蒙洛說道。

　“嗯！”

　她輕應一聲，開始給大叔量血壓和體溫。

　真是服了這位大叔，到底是看美女的，還是來治病的?

　蒙洛給他量額溫，他就那麽抬眼看著人家。

　面對這樣的患者或顧客，李敬生心裡肯定是不太喜歡的。男人愛看美女能理解，也不帶這麽不禮貌的啊！

　看幾眼就行了，直盯著人家蒙洛，非常不禮貌。

　“體溫正常，血壓也還算正常。”

　“好的，你去裡面幫唐姐吧！等會有事再叫你。”

　李敬生算是對她的一種保護。

　能察覺到，她被這個老年大叔緊盯著看，心裡肯定是很不高興的。

　只是現在處於試用階段，她不敢耍任何小情緒。

　害怕李敬生對她不滿意，不予聘用。

　她也是個聰明的女孩，自然知道老板這是在幫她回避這個不禮貌的大叔。

　感激的衝著李敬生點點頭，去售藥區跟著唐萍學習賣藥去了。

　在陽光診所想要拿高薪，還是得賣保健藥。

　賣一百塊錢，就能得五塊錢。

　銷售技巧只要不是太差，她哪怕是新手，一天賣個千元左右應該沒問題。

　因為現在來陽光診所買藥的顧客非常多。

　而且他們對這裡的藥品有著很高的信任度。

　不少顧客甚至專門坐車或者駕車過來購買。

　“這個護士長得真好看！”

　大叔情不自禁的誇道。

　“還是先給你看看是哪的問題吧！”

　李敬生笑著搖搖頭。

　他給患者聽診時，發現患者不僅吸氣困難，呼氣時同樣存在問題，要明顯比正常呼氣時間長一些。而且呼氣時還存在乾囉音。

　體溫沒問題，肺部、支氣管、氣管感染發炎的可能性很小。

　“來，到後面的床上平躺，我給你檢查一下胸部。”

　李敬生給大叔檢查胸部，發現他的胸部圓得像個水桶。

　剛才穿著衣服時就發現大叔的胸廓看上去有點胖，但是人並不胖。

　現在一看，果然有問題。

　他的胸廓前後徑明顯增加，呈圓桶狀。

　再仔細查看肋骨，斜度明顯變小。正常情況下，肋骨與脊柱夾角要小於45度，可是這個患者的肋骨與脊柱夾角，明顯大於45度。

　而且肋間隙增寬，顯得很飽滿，腹部上角存在明顯增大。

　這是最典型的桶狀胸。

　出現這種狀況，說明患者存在嚴重的肺部氣腫。

　檢查時，他還發現患者吸氣時存在明顯三凹征。

　拿了指氧夾過來給患者量了一下指氧，只有85%的飽和度，遠低於正常值。

　一般血氧低於95%就會感覺有些難受，憋悶之類。

　這位大叔的血氧這麽低，怪不得臉色看起來有點發紺。

　李敬生剛開始還在納悶，這位大叔怎麽看著像是紅光滿面的樣子。

　現在才明白，是血氧有問題。

　“大叔，你的肺部可能存在問題，我需要拍個X線胸片看看情況，這個是單獨收費一百元，你看可以嗎?”

　“錢不是問題，拍吧！”

　大叔的穿著不差，豪爽得很。

　一百塊錢對他來說，可能真的就只是小錢。

　不知道這麽有錢，怎麽跑診所看病來了。而且他的病情相當嚴重的樣子。

　應該去大醫院治病更穩妥一點。

　至少普通人應該是這樣認為。

　李敬生帶著大叔到醫技室檢查了一下。過了很久才拍清楚，沒辦法，設備老舊，只能將就。

　好在很快就能把它換掉了。

　X光片顯示大叔的兩肺紋理明顯增粗，而且有點亂。胸腔前後徑變大，肋間隙增寬，肋骨變平，橫膈位置低平，肺透亮度似乎也有所增加。

　但是因為檢查設備不太好，不是那麽清晰。

　查到這一步，李敬生基本已經診斷出患者得的是什麽病了。

　“大叔，從你描述的症狀，還有X線檢查結果來看，有點像是慢性慢肺阻病。你這個最好去大醫院進一步查查肺功能、痰培養、心電圖、動脈血氣分析，以便明確病因。”

　李敬生勸說著患者。

　“不去不去，大醫院可能還不如你個小診所呢！我有一次生病，在僑邦醫院花了七萬多塊錢，醫保隻報銷了三萬多，我個人出了四萬左右。我後來去診所找中醫看病，結果人家告訴我，在他那裡治療，只要兩三千就能治好。”

　大叔連連擺手，對大醫院充滿不信任。

　李敬生聽了這話，那是絕對不敢苟同。

　大醫院不說一定正規，只要不存在亂來的醫生，大醫院要花七萬才能治好的病，在診所治療，大叔很可能已經躺在墓地歇涼去了。

　當然，這話肯定不能說。

　中醫治療確實便宜，但是一些大病，急病，最好還是去大醫院。

　“你這裡能治不?能治就給我治，錢不是問題。”

　大叔坐起來，自行穿好上衣。

　“既然你不想去大醫院，那我就給你試試吧！”

　李敬生治療這個病，可以治。

　不過存在一定風險。

　因為大叔的情況挺嚴重的。

　當場給開了藥，因為病情較重，需要輸液。

　5%的葡萄糖氯化鈉注射液，阿齊霉素，靜滴。

　本來準備用克林霉素的，最終還是選擇用阿齊霉素。

　然後考慮到患者呼吸困難，又給開了一瓶異丙托品氣霧劑，對著噴，吸進去就行了。

　給大叔用藥時，先做了皮試，沒問題才給輸液。

　而且交代唐萍，一定要多盯著點。

　阿齊霉素的不良反應較多，大叔本來情況就不太好，要是再來點嚴重不良反應。那麽診所門口擺花圈，被家屬抓著給患者磕頭的人就是李敬生了。

　這位大叔真是神人。

　輸液時只要蒙洛在那裡，必定盯著她看。

　弄得蒙洛十分尷尬。

　可能她穿的這身衣服尺碼確實有點小，因為其他男顧客，男患者，也是紛紛或明或暗的偷瞧她。

　只能說，天下烏鴉一般黑，大家都差不多。

　大叔打完點滴，用了噴劑後，感覺舒服多了。指氧也有了明顯提升，還不錯。

　李敬生懸著的心算是暫時落了地。

　賺幾個錢，真是不容易。

　給人治療時提心吊膽，就怕出點什麽事。

　大叔並沒有急著走，而是專門找蒙洛買了三盒強腎滋陰的保健藥。

　也不知道是想跟她多接觸一下，還是想混個臉熟。

　特意照顧她是肯定的。

　“李醫生，謝謝你給我看病，打完針感覺好多了。我明天再來。”

　大叔滿臉笑容的提著藥走了。

　李敬生笑著搖搖頭，都病得這麽嚴重了，還盡想些不靠譜的事。

　他繼續給其他患者診治。

　接近下午五點的樣子，一名男子被人扶著走了進來。

　“醫生，醫生，剛才他騎車時摔傷了，手這裡破了一個口子，還有膝蓋也摔破了，你們這裡能治嗎?”

　扶著男子的女人二十七八歲。

　她很有趣，明明只有情侶才會這麽親密，她不稱呼受傷的男子為老公或者男朋友。

　而是用了一個他字來代替。

　要麽臉皮薄，要麽剛拍拖沒多久，還沒確定戀愛關系。

　“騎電動摔的嗎?”

　李敬生起身過去給患者檢查傷勢，他的手部一直在滴血。

　穿的是短袖，摔到地上正常情況下只是擦傷，破一個四五厘米長的口子，這個哥們的運氣屬實有點背。

　“我和他一人騎了一輛共享單車，他轉頭跟我說話時，不知道怎麽就摔倒了，手可能撞到了馬路牙子，當場就流血了。我看到破了一個傷口。”

　女子有點擔憂，又有點緊張。

　語速極快的描述著事發經過。

　“這是看心上人摔的啊！我檢查一下。”

　李敬生一句話，弄得女子羞答答的。

　摔傷的男子則是嘿嘿直笑。

　“口子不算特別深，縫幾針應該能處理好。你這隻手現在能用力嗎?”

　李敬生擔心男子的肘關節骨頭摔傷。

　因為肘部的脂肪層幾乎沒有，摔這麽重，很容易骨折。

　“用力好像還是可以，但是很痛，不能用太大的力氣。”

　男子試了試，然後說道。

　李敬生點點頭。

　“唐姐，拿點紗布過來，我先幫他止下血。”

　唐萍讓蒙洛拿著紗帶過來了。

　李敬生給患者實施的是近心端捆縛止血。

　“暫時先止一下血，如果你同意的話，在我們這裡可以先拍個X線片子看看，只要骨頭沒有嚴重骨折之類，我就可以給你清洗一下傷口，然後縫合。如果存在骨折，不是特別嚴重的話，我這裡同樣可以治療，要是傷情很複雜，那你就只能去第二醫院處理了。”

　李敬生好歹是第二醫院的正式主治醫生了。

　現在也是骨外科的一份子。

　肯定要幫它拉拉人。

　他的包扎止血已經是精通級別，處理這樣的簡單止血，太容易了。

　隨著他給患者扎緊胳膊，出血很快就止住了。

　“行！”

　男子爽快答應。

　李敬生當即帶男子進去拍了片子。

　沒發現明顯骨折與關節脫位，只需簡單清創與縫合就行了。

　跟患者溝通後，帶到手術室處理。

　傷者的女友一直陪著，付錢也是搶著付。

　看來這個哥們摔這一跤，女朋友多半是成了，還是挺值的。

　“蒙洛， 跟我到手術做個小手術。”

　招呼了一聲，蒙洛跟著進了手術室。

　唐萍到底還是照顧徒弟，也跟著進來了，幫她把必要的工具全部弄好。這還是有些不放心，仍站在旁邊看著蒙洛操作。

　只是讓人出乎意料的，蒙洛看著剛開始找工具的時候有點笨手笨腳。

　但是真的手術清創與縫合時，展露出來的能力，讓李敬生為之驚歎。

　唐萍都感覺自己這個當老師的被虐了。

　因為蒙洛的表現實在是太優秀了。

　傳遞器械這些就不用說了，輔助李敬生給患者消毒，局麻這些，她都是顯得非常熟練。而且那個氣定神閑的高手氣場，讓人一看就知道是大院練過的。

　(本章完)