“凌醫生，29床病人的自主呼吸要回來了！”

　　正在給孩子擦汗、更換病服的護士梅媚感覺到孩子開始掙扎，而胸廓欺負在抵抗呼吸機是輔助呼吸，於是向凌麟琺驚喜的說道。

　　這個病人可是兩肺滲出實變，需要呼吸機氣管支持呼吸的，而且前面看到患兒高熱不退，都要開始考慮要不要上ECMO治療的，現在卻好轉的這麽快！

　　也就她轉身給患兒準備衣物並更換好的時間。

　　“真的?”緊密關注著29床侄子的凌麟琺不敢置信的說道。

　　他前面私底下給侄子用了謦言的噠非和霧化藥才不到一刻鍾，而且霧化藥不需要霧化機，是直接噴霧吸入用就可的。

　　他連忙拿著床頭專用的聽診器上前檢查——兩肺的濕囉音明顯減少，而呼吸音明顯變粗變清。

　　“要給他來點鎮靜藥放倒嗎?”

　　梅媚好心提醒道。

　　因為重症肺炎的患者掙扎，會影響到呼吸機的作用，不但氧合不夠，甚至還可能因為自主呼吸與呼吸機的輔助呼吸抵抗，從而出現肺泡破裂、張力性氣胸的威脅。

　　“呼吸機插管輔助呼吸可以直接拔掉了！”

　　一邊淡然的謦言自信的說道。

　　肺部滲出吸收，自主呼吸回來，而且流感所致重症肺炎的因素也被噠非所控制，還需要繼續鎮靜放倒來維持呼吸機輔助呼吸的依據就不存在了。

　　“這麽重的病人，怎麽可以隨便把氣管插管呼吸拔掉?

　　就算你前面的退熱藥有效，但並不代表著你的醫療業務水平就夠了！”

　　留著齊肩黑發的梅媚一臉不滿的看著謦言反駁道。

　　 “小媚！”

　　凌麟琺堅定的說道。

　　“我要準備給他拔管了！”

　　“拔管?”梅媚驚訝的看著凌麟琺，“這個可是你的侄子！”

　　她再次向凌麟琺提醒道，29床孩子可是一個伴有重症肺炎的流感病人，前面高熱不退的時候，病情都還在進展，且快要上ECMO治療的病人，現在過去才不到二十來分鍾，居然就要給病人把氣管插管都拔掉，這不就是相當於要病人的命嗎。

　　“就是因為他是我侄子，那就更要拔管了！”

　　凌麟琺不等梅媚再次出言相阻，他就接著說道，“我剛才聽過兩肺的情況，已經明顯好轉，不需要呼吸機氣管插管通氣的支持了！按照我聽診的情況，他完全可以自主呼吸了！”

　　聽到這樣的解釋，梅媚不禁驚訝的看著凌麟琺，又看了看謦言。雖然沒有反駁，她臉上還是寫滿了疑惑。

　　“我們先把氣管插管先拔掉，等會再拍一個床旁胸片不就知道了！”

　　一邊說著，凌麟琺就開始給29床孩子準備拔除呼吸機輔助通氣的氣管插管。

　　見凌麟琺‘一意孤行’，不好阻止的梅媚趕緊把搶救需要的氣管鏡，呼吸皮球和新的氣管插管拿了過來。

　　“不需要了！”

　　拔掉29床氣管插管的凌麟琺向剛準備好東西的梅媚說道。

　　因為他拔掉29床的氣管插管後，29床就自主呼吸的很好了，不但血氧飽和度恢復了正常，呼吸頻率也基本正常了。

　　而且拔完管子後，凌麟琺再次聽診兩肺情況也是良好，還沒有喉鳴音出現。

　　“拔完管子居然連喉頭水腫的跡象都沒有！”凌麟琺驚訝的向謦言說道。

　　“前面那個霧化吸入的藥物含有糖皮質激素藥物，其本身就有擴張喉頭並預防喉頭水腫的作用！”謦言解釋道。

　　“凌醫生，你剛才又讓他私自用自帶過來的藥了?這可是不合規的！”梅媚再次提醒道。

　　“不是謦醫生用的，是我用的！”凌麟琺學著孔乙己的語氣更正道，“這個沒有醫囑的，不算用藥，算是我給侄子吃的一點東西。”

　　“你什麽時候變成了魯迅筆下的孔乙己了?”梅媚刮目相看的說道，以前的凌麟琺可不是這樣的，是什麽就是什麽，現在為了自己的侄子卻學會了掩飾。

　　“我沒有這麽迂腐！”凌麟琺微笑著向梅媚說道，“你看我侄子在我的守護下，明天都好考慮轉回普通病房觀察一兩天，就準備出院了！”

　　“恩！”

　　看到29床呼吸平穩、臉色紅潤、精神也好起來，梅媚不禁默認，並欽佩的看了一眼謦言。

　　凌麟琺侄子能夠好的這麽快，自然能夠想到都是謦言的藥物效果。

　　但作為凌麟琺好朋友的梅媚，有些覺悟還是有的。

　　“你下什麽醫囑，我們就執行什麽醫囑，至於沒有醫囑的東西，我們作為護士是不知道的。

　　但是這個氣管插管你拔掉了，總歸要下醫囑的，我們護理記錄也要記錄的！”

　　她說完就轉身去護士台那邊了，靜等凌麟琺開具停止醫囑和其他新的醫囑。

　　“謝謝你出手相救我侄子！”凌麟琺這才向謦言感謝道。

　　雖然自己這個用藥是不合規的，但這個效果卻是實實在在的，而且還沒有副作用。

　　“不用謝我，要謝我的話，就幫忙一起把這些重症腹瀉的孩子也治了，要不然，他們現在這個情況，到不了半夜就陸續會有腸壞死性穿孔的了。那樣的話，這些孩子的性命就真的難說了！”

　　謦言借力打力的說道。他過來的主要目的可不是治療重症流感，而是重症腹瀉的孩子。

　　要不然，他前面免費給凌麟琺侄子治病的藥物連本錢都掙不回來了。

　　“29床是我侄子，我可以私底下給他用藥，就算有事情，那也是我承擔，可這些孩子就不一樣了，而且還是國興國際出事情過來了。要是私自給他們用藥，就變成了全是我的責任了！”

　　凌麟琺不無擔心的說道。現在是他陪著謦言和關骰鏘，就算看著謦言給孩子們用藥，那也算是他的全責。因為現在是算他監管和陪同謦言在他們科室的行為。

　　“你可以開些類似的藥物醫囑，上來的藥物不用，而是用我們拿過來的藥物，不就可以很好的掩蓋住了?”

　　“這樣子就更不行了，萬一有事情，那就不但是我的事情，還有醫院的事情了！”凌麟琺並沒有因為謦言藥物立竿見影而喪失理智。

　　“難道你就忍心看著這些孩子真的病情加重，甚至有生命危險?”謦言真心的說道。讓凌麟琺去請示他們的主任後用藥治病，肯定是行不通的，而且會議室還有很多討論的專家也不會看得上年輕的謦言。

　　現在唯一可行的方案就是私底下先給這些孩子把退熱、抗病毒、導瀉、保護胃腸粘膜的藥物都用上。

　　“呃——”

　　凌麟琺有點兩難。作為醫生治病救人是他們的天職，但是合規用藥保護自己也很重要。

　　“實在不行，我和謦醫生私底下給他們用藥好了，你就當做去了一趟洗手間、沒有看見！”有了前面凌麟琺和梅媚的用藥後表演，實在憋不住的關骰鏘於是出餿主意。

　　“反正又不是你領我們進來的，是她們讓我們隨便看看，你就當和我們只是熟人打了一個照面而已就好了！”

　　關骰鏘話音剛落，凌麟琺的肚子傳來一陣咕嚕的聲音，接著他就捂著自己的小腹，做出痛苦的樣子，然後歉意的向謦言和關骰鏘說道，“兄弟，不好意思，我肚子有點痛，有可能被這些孩子傳染上腹瀉了！我要趕緊去趟洗手間！”

　　看著凌麟琺急匆匆的背影，關骰鏘讚賞的說道，“你這位朋友真上道！”