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《最強診所》第四十九章 壞死性小腸結腸炎
  “好的!好的!”

  見謦言松口,智美急忙轉身。

  “放到檢查床上!”謦言有點凝重的說道。

  智美在抱著孩子到門口的時候,紅外線體溫監測系統提示孩子發著高燒。

  而孩子被智美懷抱,謦言正好可以清晰的看到孩子露出痛苦的臉色。

  這是小孩身上有疼痛,但精神萎靡,已經沒有力氣喊出來,且對疼痛的反應沒有這麽劇烈了。

  “小俗子,把體溫計拿出來!”謦言命令道。

  看到自動打開的抽屜,智美不禁露出了期待,外面有自助檢查和拿藥就覺得科技滿滿了,沒想到診室裡面還有語音智能高科技。

  “39.5℃!”

  謦言驚疑。一般發熱這麽高,小孩子的臉色都會通紅,而眼前小孩的臉色卻有點蒼白,而且小孩在放到檢查床躺下的時候,露出了更加痛苦的表情,伸手想讓媽媽再抱起來。

  “醫生,發熱這麽高,要先給小孩喝點美林退熱嗎?”智美有點擔心的說道。

  “現在不行!”謦言製止。

  接著,他一邊給小孩體檢,一邊詢問小孩的發病就診病史。

  他以前在外科輪轉的時候,看到肚子痛的小孩就是喜歡爸媽抱著,來緩解疼痛,而往檢查床一放,他們就疼的鬧騰起來,要重新抱起來。

  而眼前的孩子,由於上吐下瀉,已然沒有這麽大的氣力鬧騰,只是伸出手來要求抱起來。

  謦言體檢小孩除了臉色不好,眼眶有點凹陷脫水的症狀,還發現小孩腹部有點緊張,往下輕輕一按,小孩雙手就來反抗,甚至還哭鬧了起來,自己翻身蜷縮了起來。

  還好小孩子的生命體征還平穩,反應也還算可以,還沒到休克期,頂多就是休克代償期的早期。

  但小孩子的病情變化比較快,突然出現休克也是沒準的。

  “小孩沒有大礙吧?”智美見謦言臉色越來越凝重,還不讓用藥,內心不禁忐忑起來。

  “小孩情況不容樂觀,有腹部壓痛、反跳痛和肌緊張的腹膜炎表現,結合小孩在一附院檢查明確如諾病毒感染腹瀉的病史,小孩可能是並發壞死性小腸結腸炎的重症如諾病毒感染性腹瀉。”謦言綜合孩子情況說道,“現在是休克代償期的早期,趕緊送到最近的一附院,也許還來得及,要不然會有生命危險了。

  “注意不能口服藥物。”

  “不會吧?

  前面在一附院,醫生還說只要口服止瀉補液就可以了,怎麽你看就變得這麽重了?”

  後面的姬商態度不滿的說道。

  “就是呀!”智美附和道。

  “你們的小孩現在精神這麽萎靡,連嘔吐都沒力氣了,沒看到眼眶都凹下去了嗎?

  小孩子的臉色你們覺得有別人好嗎?

  別人家的孩子至少睜著眼睛鬧騰,你家小孩現在連眼睛都沒力氣睜開,剛才小孩這麽痛苦都沒睜眼鬧騰!

  趕緊送到一附院,我這裡條件有限,對於你家小孩這種重症如諾病毒腹瀉沒有設備和藥物條件,我這小診所連靜脈補液和抽血化驗都做不了!”謦言著急的說道。

  “……”

  經謦言這麽一說,智美還真的覺得是這麽一回事。前面一直想著來小佛仙診所開點止瀉藥和口服補液鹽,就能夠像其他小孩子一樣明顯好轉的,全然沒有察覺到孩子的變化,畢竟這個疾病上吐下瀉的,都是精神不好,沒想到小孩子會這麽重。

  “你們家小孩都這個樣子了,

怎麽還在這裡愣著?”後面排到號的患兒家屬向智美他們驚訝的說道。  “都是你!在一附院看的好好的,非要來這裡掛號看!

  來了結果又不看,還把號退了!”在旁人的提醒下,智美首先反應過來,一邊往外面跑去,一邊向姬商責怪道。

  一開始,智美在一附院那邊看的好好,就是在醫生說要掛點滴的時候,也是想繼續在一附院那邊治療的,免得折騰。

  可是姬商看到別人家的孩子在小佛仙診所,配了止瀉藥和口服果汁補液鹽之後就立馬好轉的,於是,他就以此嘮叨智美過來配點藥治療看的。

  “我又不是醫生,我怎麽知道小孩子的病情會變得這麽重?”憋著一肚子氣的姬商反駁道,“前面在一附院看的時候,秦醫生可是說弄點止瀉藥和靜脈補點液就好了、沒有什麽大礙的!

  而且別人過來這邊配點止瀉藥和口服果汁補液鹽之後,確實都立竿見影的效果!”

  “不用說著這些沒用的了,趕緊把孩子送到一附院急診讓醫生治療才是正事!”智美沒好氣的說道,腳下的步子不禁加快了幾分。

  因為她看到孩子的臉色變得蒼白起來,呼吸加快卻沒有這麽有力了。

  “這家人真是奇怪,一附院看過還來這邊,來了這邊又不看不治療的。”剛才的家屬奇怪的看著離去的智美一家。

  看著遠去的智美一家,謦言還是有點不放心,生怕孩子得不到及時的搶救,於是,他想了一會,想到歸蜜兒正在兒內科輪轉學習,就給她去了一個電話。

  “歸蜜兒,不好意思,打擾一下,你知道現在誰在一附院看急診兒內科嗎?”

  “謦哥哥,我呀,今天我也在看中班的急診兒內科!有什麽事?”電話另外一頭的歸蜜兒說道。

  由於那些如諾病毒感染腹瀉患兒都是國興國際幼兒園的,家裡都是有點小錢的,所以,在群裡得知小佛仙治療立竿見影,他們基本都跑到小佛仙診所了。

  反而弄得前面非常擁擠的一附院兒內科急診一下子又變得空閑起來。

  “有個姬美的小孩子,她是合並壞死性小腸結腸炎的如諾病毒腹瀉患兒,前面在一附院就診過,剛才家屬想要在我這小診所買藥,我沒賣給他,因為我沒有看過小孩子!”謦言向歸蜜兒說明道,見是歸蜜兒在一附院看兒內科急診,他就更加要把姬美這個情況告訴她了,免得變成到歸蜜兒手上出現診治延誤什麽的。

  “沒有看過病人是不好配藥的!合並壞死性小腸結腸炎,說明小孩病情比較重了吧。那怎麽還跑到你那裡去配藥?”歸蜜兒好奇的說道,“這可是有可能要人命的!”

  雖然她還在輪轉,但是醫生看門診的原則她還是知道的。在門診沒有看過病人,都是默認不配藥的,除非是慢性小疾病等特殊情況照顧一下,從來沒有看到過的病人是不讓開藥的,免得被病人挖坑——因為病人的敘述有可能是片面、不全的,甚至是誤導的!

  “恩,家長後來要求加號,我才看到小孩,並體檢覺得是的,估計過一兩分鍾小孩子就要到你們急診了!

  你趕緊讓搶救室那邊準備一下,如果小孩子病情穩定的話,要趕緊轉到重症監護室對症治療。

  也有可能過來就有休克失代償的表現的,所以,休克搶救的那一套先準備起來,免得來不及!”謦言詳細的向歸蜜兒說道。

  見謦言說的這麽頭頭是道,而且還是從他那裡看過之後又過來的病人,她驚訝的問道,“你從我這裡拿了流感和如諾病毒感染性腹瀉的資料學習,你就把診所開了起來?

  甚至連重症如諾病毒感染性腹瀉都能識別出來了?”

  她之前聽別人說,謦言自己開診所了,她還有點不相信,而且謦言在向她要流感和如諾病毒腹瀉學習資料的時候,也沒有透露是因為開診所而需要學習用的。

  她一開始以為也就是謦言想學習學習提升醫學知識范圍而已,所以,也沒有多問。當然更為重要的是,關於謦言這個好友,給予幫助沒有必要問這麽多!

  “趕緊準備吧,現在沒有這麽多時間談我的情況,那個小孩子馬上就要到了!”謦言有點著急的催促道。

  雖然姬美的爸媽帶著她出來,到底去不去一附院兒內科急診還難說,但為了小孩的醫療安全,謦言還是有點不放心。

  即使他前面看過小孩,覺得姬美的情況急忙送到一附院急診還是不會有生命危險的。

  “哦!好的!好的!”歸蜜兒聽到謦言嚴肅而緊張的話語,不禁正式的回道。

  雖然她心中充滿了各種好奇,謦言被辭職後才幾天時間就把診所開展了起來,,但現在病人的就診看病更重要。

  於是,她立馬通過診室後門,招呼搶救室的護士們先把休克搶救的物品、藥品準備起來。

  “病人都還沒來!有什麽好準備的,就算病人來了,把搶救車推過來,裡面搶救的物品和藥品不是都有的嗎?”搶救室的護士見歸蜜兒是一個新面孔醫生,不禁當著歸蜜兒的面嘟囔起來,尤其她們是成人專科掉轉過來的護士。

  她們看不起自己的同行——兒科護士,也看不起兒科醫生,因為兒科醫生的收入還沒有她們高,話語權就更比不上她們這些個有點年資的中年護士了。

  何況她們今天中班是臨時調配過來,心中本來就不樂意。

  說歸說,但是,她們手中的活兒還是沒有停下來,即使有點拖拉。

  因為涉及到病人的安全,她們內心雖然看不起兒內科醫生,但不能拿病人的安危掉以輕心。萬一真的如歸蜜兒說的那樣,是一個休克的病人過來,在被通知的情況延誤救治,她們也脫不了乾系。

  如果是一個平穩的病人,她們就又可以進一步埋怨歸蜜兒——說話不牢靠!

  看到搶救室救護人員的表現,歸蜜兒就有點納悶了——她怎麽就這麽相信謦言!

  即使她是一個看兒內科急診的新面孔,在和搶救室醫護人員說準備搶救也不會這麽肯定!

  可是她剛說完,人還沒有走進診室,就從搶救室通道傳來一聲急促的呼喊聲!

  “有個小孩子休克了,快點準備搶救!”預檢台的護士抱著一個臉色開始有點青紫的孩子衝了進來,並向搶救室的醫護人員大聲叫喚道。
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