陳玉琦是職工醫院神經內科主任，今年才三十三歲，已是副主任醫師的職稱了，他是黃啟波一手提拔起來，算是黃啟波的堅定支持者之一。此時看到病人頭痛發作，他心裡很清楚黃啟波的打算，也知道中醫一般對於這種急症的處理手段不多，擔心李鶴軒不能很好的應付發病的病人，其實他心底裡也有著不信任李鶴軒的因素在內。　　出言提醒道:“既然市立醫院把病人確診為血管神經性頭痛，這病一般是由於顱內外血管舒縮功能異常而引起的，發作時顱內動脈收縮，繼而顱內外動脈擴張，並伴有毛細血管通透性增加。可用鎮靜止痛藥，像消炎痛、阿司匹林等都有不錯效果;同時采用擴血管藥物，西比林、尼莫地平都是這方面的良藥;又或者采用縮血管藥物，如麥角-胺等均有一定療效。”

　　黃啟波朝陳玉琦讚賞的點了點頭，接著他的話說到:“用麥角-胺就不錯，通過顱腦血管收縮，減少動脈搏動的幅度，以減輕或中止頭痛的發作。其實像病人現在這種情況，若是頭痛嚴重的話，可皮下注射酒石酸麥角-胺0.25mg~0.5mg，或者做個小手術，用顳淺動脈結扎術治療。”

　　中年人很現實，聽了陳玉琦和黃啟波的話，馬上“拋棄”了李鶴軒，看著黃啟波面帶懇求的說道:“您是院長吧?那就按你說的，趕緊給我老婆治療吧！”

　　黃啟波本意也是不讓病人家屬為難李鶴軒，聽了中年人的話，便說道:“你老婆這個病雖然在市立醫院被確診為神經血管性頭痛，但在我們院沒有確診之前，是沒辦法用藥的。要不你這樣，現在你趕緊帶著你老婆去做檢查，我給醫院打聲招呼，會讓他們以最快的速度出檢查結果，若真是這病的話，我們馬上安排你老婆住院，最短時間內給她安排手術。”

　　中年人明顯愣了一下，張了張嘴:“還要再做檢查?我們已經在市立醫院檢查過了，他們說是這個病。”

　　黃啟波皺了下眉頭，本想說拿來市立醫院的檢查結果我馬上給你安排手術，但想了想還是沒有說出口，這動手術尤其是頭上的手術可是件大事，現在醫患關系這麽緊張，不要說手術出現意外，就是手術過程一切順利但術後無法根除頭痛的話，病人鬧起來，最後吃虧的還是醫院。

　　搖了搖頭:“你只有在我們醫院確診後，我們才好安排手術，不然，我們不敢做這個手術。”

　　中年人遲疑起來，最後歎了口氣:“那…院長，這個手術下來大概要花多少錢?”

　　黃啟波保守的計算了一下，說道:“如果算上手術的花費和住院治療的其他費用，幾千塊錢還是要的。”

　　“啊?這麽多！”中年人開始變得愁眉苦臉起來。

　　李鶴軒站在一旁，只有苦笑的份，自己辛辛苦苦消耗了近三百醫德才找到病因和準備了應對的措施，沒想到充當了半天“神醫”，眼看著進入了“收獲”階段，最後卻幾乎要被黃啟波“搶”走病人！

　　“咳！我說…院長，其實這病治起來挺簡單的，不需要開刀動手術這麽複雜。”

　　黃啟波皺了下眉頭，有些責怪李鶴軒不懂變通，沒看到我這全是為了你著想嗎?或許你所說的那個風濕上擾是真正導致頭痛的病因，但沒看到病人早不發作晚不發作剛好現在發作起來了嗎?中醫對於急症哪有馬上見效的法子，沒看到之前病人已經向你求助了嗎?你若是不能讓病人馬上止痛，病人還敢相信你嗎?不相信你的話，

就算是你找到了真正的病因，不讓你治療你不是乾瞪眼嗎?　　他似乎忘了昨天李鶴軒僅用一劑外敷藥就讓王主任腹痛停止的事實。

　　“鶴軒，病人現在頭痛發作，我認為還是先給她止痛比較好。”黃啟波加重了“止痛”兩個字的語調，就是想以此提醒李鶴軒認清形勢。

　　“院長，我說過了，這病治起來很簡單，馬上讓病人止痛也是件很容易的事情。”李鶴軒嘴裡說完，看黃啟波還想說教，便說了一句:“難道院長不記得昨天給王主任止腹痛的事情了?”

　　黃啟波一愣，隨後想到昨天事情，然後看了看李鶴軒並沒有慌張的神情，不由得暗罵自己糊塗，怎麽就一著急忘記了這年輕人有著神奇醫術的事實?

　　“李助理，我知道你也是為病人著想，不過病人這病最好還是先止痛比較好。”黃啟波因為有昨天的事情，能相信李鶴軒，但陳玉琦沒有經歷昨天的事情，怎麽會相信中醫有應對急症的辦法?嘴裡提醒著，心中卻暗自惱怒這家夥真是個不知好歹的愣頭青。

　　“呵呵，陳主任說的不錯，目前最要緊的就是先給病人止痛。”李鶴軒應對了一句，便轉過頭來對劉宇鵬說道:“劉主任，麻煩能不能找幾根銀針來，我先給病人針灸一下，消除病痛。”

　　“銀針?”劉宇鵬搖了搖頭:“現在還哪裡有銀針可用，銀針太軟，而且容易斷，容易造成醫療事故，成本也高，臨床上一般多使用不鏽鋼針。我們中醫科不鏽鋼針多得是，但銀針沒有。”

　　李鶴軒苦笑起來，這劉宇鵬還真是…耿直，做了這麽多年中醫了，難道不知道自己所說的銀針只是泛指?於是趕緊說道:“只要是針灸用針都可以。”

　　“你早說嘛。”劉宇鵬嘴裡輕聲嘟囔了一句，道:“我記得你旁邊辦公桌第二個抽屜裡就有一盒一次性針灸用不鏽鋼針，是之前何主任領取的，還沒用過。”

　　李鶴軒不再廢話，找到劉宇鵬所說的抽屜打開，裡面果然有一盒還沒開封的一次性用針，拿出來說道:“應對急診不是西醫的專利，中醫其實也有獨到之處。”

　　然後不管在場的大多數屬於西醫的科室主任不屑的表情，取出針便對病人用了起來。

　　大概病人和家屬從之前劉宇鵬對李鶴軒先倨後恭的態度上，也知道這年輕人應該有兩把刷子，就沒有阻止。

　　因為知道病人是風濕上擾所導致的頭痛，要祛風除濕、散寒止痛，針灸穴位除了百會、鳳池、太陽主穴外，李鶴軒另外選取了頭維、通天、合谷、三陽絡四穴。通天能疏散太陽之表，頭維、合谷共除陽明之邪，三陽絡有開竅通絡鎮痛之效，合用能起到疏風散寒、使脈絡通暢、氣血和順、鎮痛的效果。

　　下針全用瀉法。

　　“咦，居然不痛了?”病人在李鶴軒下完針，馬上驚奇的自語道:“真的不痛了！”

　　各科室的主任全都驚訝的看著病人，之前病人頭痛發作，臉色蒼白，表情痛苦，絕對不是裝的。而此刻李鶴軒用完針之後，病人之前變得蒼白的臉上居然有了一絲紅潤，臉上表情舒緩，看上去與健康人沒有什麽兩樣。

　　這…這年輕人真的有如此神奇，僅僅扎了幾針，病人就止住了頭痛?

　　可事實擺在眼前，由不得他們懷疑，一個個看向李鶴軒的眼神不同了，看來這個特聘的院長助理還是有點真本事的！

　　黃啟波臉上露出了笑容，李鶴軒果然沒讓他失望。

　　陳玉琦臉上除了震驚還是震驚。

　　劉宇鵬倒是一副理所當然的樣子，雖然他對針灸不算精通，但中醫針灸術能做到這點毫不稀奇。

　　中年人激動起來:“醫生，還是你的醫術好，俺老婆以前頭痛起來，吃止痛片都不管用，你幾針扎下去就讓她不痛了，俺現在算是徹底服了你。”

　　李鶴軒笑了笑:“雖然這樣針灸幾次也能根除她的頭痛，不過那樣你們每天都要來太麻煩了一些，我還是開個方子，效果是一樣的，只要四五劑就能治好她的頭痛。”

　　說完，便拿起筆寫了個處方:“陳膽星5克、乾葛根10克、羌活10克、獨活8克、防風10克、川芎8克、紅花10克、丹參15克、祁蛇14克、乾地龍12克、薑半夏15克、炒枳15克。”

　　寫完後囑咐道:“水煎取汁，每日一劑，兩次分服。”

　　………………………………

　　汗，麥角-胺居然成了不讓上傳的河蟹詞！