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《學醫八百年》第46章 查不出的病因
  電視台的采訪在隔天的早間新聞被播了出去,也不知道電視台那邊怎麽想的,包括齊林懟人那段在內,整個采訪的所有內容幾乎沒有任何刪減。

  如此真實的采訪在網絡上引起了激烈的討論,尤其齊林那句面無表情的沒想法,一時間竟成了微博熱搜詞。

  “喲,沒哥來啦?”

  剛踏入辦公室大門,就聽見魏胖子那陰陽怪氣的聲音響起,一旁胖子的學生滿臉問號。

  “什麽梅哥?咱科又來新人了?”

  “別理他,這個貨雄性激素分泌過多腦子出問題了。”

  “少廢話,快來看看我新收的病人!這症狀也太奇怪了,動動腦瓜子幫我想想。”

  接過魏胖子遞來的首程,齊林漸漸皺起了眉頭。

  患者男,28歲,無既往病史。半個月前左目視力突然下降,遂前往眼科專科醫院檢查。患者在眼科醫院看了一個多星期也沒搞明白怎麽回事,轉到魏胖子手上的時候左眼幾乎失明,只剩下很弱的光感了。CT、MRI檢查都沒有發現明顯的顱內腫瘤病變特征,只有左側腦葉稍稍有些腫大,有很輕微的腦水腫跡象。

  “腦出血壓迫視神經?”

  有些輕微的腦出血單憑影像很難看出來,但患者除了失明症狀沒有其他任何不適,硬要往腦出血上扯確實有些牽強。

  “感覺不太像,患者除了看不見以外沒有其他腦出血指征,還有別的可能沒?”

  “沒受過外傷?”

  “患者說他沒有。”

  “人在病房嗎?”

  “恩。”

  “帶路。”

  。。。。。。

  “醫生好。”

  見到魏超,男患者撐起身體笑著打了聲招呼。跟在後面齊林則掃了一眼床前的標牌,這人雖然看起來斯斯文文,名字起的倒是挺霸氣。

  “於萬鈞,這水掛的有沒有什麽不舒服的地方?”

  由於無法確定具體病症,先掛甘露醇降低顱壓保準沒錯。

  “沒什麽不舒服的地方,謝謝醫生關心,就是我這眼睛似乎還是沒好轉啊?”

  “掛水的作用只是把你的顱壓給降下來,雖然你還沒出現頭疼之類的情況,但高顱壓還是很危險的。”

  魏超耐心的給於萬鈞解釋了一下目前治療的作用,在神經外科病房遇到一個神志清楚沒什麽症狀的病人不太容易,再加上年輕人終歸比較容易相互理解,一來二去,三人便隨意的攀談了起來。

  “於哥,你是做什麽工作的啊?”

  “我就是個撲街攝影師,平時也就拍拍照片。”

  “拍照片?給小姐姐拍嗎?”

  聽到拍照,魏胖子眼前一亮。

  “什麽小姐姐?哦你說私房啊!”

  魏超點頭如搗蒜。

  “沒有沒有,我就是拍拍風景和花鳥魚蟲。”

  “我老婆一直對我的工作有意見,這不,前段時間拍到了國家一級保護動物白頭鶴,上報紙露了個臉,她才稍微理解了一些我的工作。”

  於萬鈞掏出手機遞給齊林,屏幕上正是他拍攝的一張白頭鶴照片。

  “英年早婚啊於哥,嫂子不知道你眼睛的事嗎?”

  “還沒和她說呢,這不是除了眼睛也沒感覺有什麽問題嘛。我兒子才8個月,她帶孩子也辛苦,如果不是大病的話就免得她擔心了。”

  “再往後翻翻,後面有我家兒子的照片,長得可好看了就像肉包子似的。”

  聊到妻兒,

於萬鈞臉上的幸福根本掩飾不住。  “這可不行,你現在雖然沒什麽危險情況,但顱壓這麽高還是有點危險的。打個電話給嫂子或者叔叔阿姨吧,你這情況在醫院住上一個星期也說不定,總得有個人來照顧你不是?”

  於萬鈞的情況好的有些不太真實,MRI報告顯示左側額葉有輕微異常信號伴輕度水腫,可這位除了左眼看不見以外連頭暈或頭疼的跡象都沒有。

  “真是奇了怪了,要說神經性梅毒吧?視神經萎縮速度不可能這麽快。快幫我想想,單側的額葉腫脹還有可能是什麽病引起的?”

  魏胖子思索片刻,又再次把皮球踢回了齊林這邊。

  “單側額葉腫大...這造成的原因也太多了吧。轉移瘤,靜脈血栓,動脈瘤,可能患者晚上睡覺的時候滾下床撞到了腦袋都有可能!”

  齊林抓了抓腦袋。

  “那增強CT和造影都做一下唄,先觀察一下顱內壓能不能降下去,等降下去在做進一步打算。”

  對於這種模糊症狀的患者,齊林也沒有太好的辦法。可能導致單側額葉腫大的病因實在太多,只有更多的檢查才能最終確認病症。

  在確診之前,維持體征正常是最重要的事。

  傍晚下班前,齊林跟著魏胖子又去了一趟病房。 於萬鈞的妻子已經守在了床旁,眼周紅腫,顯然才哭過不久。

  “齊醫生,魏醫生,你們可終於來了。我老婆他特別害怕,您二位給她說道說道?”

  於萬鈞的增強和造影結果也沒有什麽異常,血管疾病基本可以排除,病症范圍瞬間縮小了大半。

  安撫家屬雖然也是醫生的工作職責之一,但醫生不能為了家屬的心情可以隱瞞病情嚴重性。魏胖子給齊林使了個眼色,齊林心有靈犀的點了點頭。

  “家屬跟我去病房外聊一下吧,其他病人還要休息。”

  走出病房,於萬鈞的妻子神情更加緊張。

  “齊醫生,我丈夫他,是不是得了很重的病?”

  “現在還不好說。”

  齊林實事求是的回答道:

  “基本的檢查您丈夫已經全做過了,沒有發現有腦部腫瘤或者血管疾病的情況。”

  “您的意思是我丈夫不是因為腦子的問題導致的失明?”

  “恰恰相反,我可以很負責的告訴你,於哥的病就是腦部病變造成的。但我們現在還沒有查出具體的病因,只能先給他進行降顱壓治療。”

  於萬鈞的妻子有些迷惑,這一會說沒發現毛病,一會又說一定有毛病。那自己的丈夫到底有沒有病呢?

  “你們家屬心理負擔也不要太大,我們肯定會盡力找出問題的。”

  見婦人愁容滿面,齊林想了想還是開口安慰道:

  “別太擔心,請相信我們醫生,我們會盡力治好他的。”
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