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《刀尖上的華爾茲》八.經典模式
  黃天勇上一次那麽認真地看關腹過程,連他自己也不記得是什麽時候了。印象中應該是很久遠的事情,對象估計是他的導師,或者是普外幾位主任中的一位。

  而今天他早已經脫離了外科新手的范疇,竟然還在用同樣的專注度去觀看一位規培醫生的關腹手術,估計說出去也沒人會信。

  甚至為了能知道谷良用了多少時間,他還特地看著牆上的掛鍾為他計時。

  從腹直肌鞘後層開始算起,到最後縫皮結束,谷良隻用了四分半。平均算下來縫合一層隻要一分半而已,加上腹膜和筋膜的縫合時間,整個關腹恐怕連十分鍾都不到。

  而且最讓他難以置信的是,谷良並非單純為提速而提速。各層斷面的對位、入針針距、線結處理都表現得中規中矩,根本挑不出錯漏。

  黃天勇走在回外科大樓的路上,心裡不免問道:這是住院該有的縫合實力嗎?

  “天勇,想什麽呢?失戀啦?”

  黃天勇聽到迎面傳來的聲音,抬頭一看,原來是普外肝膽專科的一位住院總,也是他的老同學,叫朱文濤。也是剛從手術室走出來的打扮,甚至做的比他還離譜,連腳上的拖鞋都懶得換,直接就穿了出來。

  “你才失戀了!”

  黃天勇快速摘下頭上戴著的墨綠色手術帽,忽然一想自己根本沒女朋友,眼神不由得又幽怨了幾分。

  “怎麽了?急診沒撈到病人?”朱文濤馬上笑著拍拍他肩膀說道,“要是閑的無聊可以來我們這兒玩嘛,最近收了個幾個肝癌,以你的實力做個一助還是沒問題的。”

  黃天勇一直想著心事,壓根沒在意他的調侃,也沒提谷良,隻是單純地問道:“你關腹要用多久?”

  突如其來的問題讓朱文濤愣了愣,那種從骨子裡流淌著外科醫生的自負感油然而生:“關腹?我們肝膽外可都是經右上腹的腹直肌切口,和你們普外比肯定快不了。”

  “誰要和你比了......”黃天勇沒想到他反應那麽劇烈,“不就多縫一塊腹直肌嘛,說來參考參考。”

  “大概一刻鍾吧,問這個幹嘛?關腹速度很重要嗎?”朱文濤不知道他是什麽意思,在腦海裡找到個素材,介紹道,“科裡有個規培縫皮速度賊快,10來公分的口子就一分多鍾而已,可是能有什麽用?上了台還是二助的料。既然縫皮速度快,那就繼續縫皮咯。”

  黃天勇被他逗樂了,想想自己也確實有些太在意谷良的縫合速度,忽略了他真正手術時笨拙的手法。

  術業有專攻,關腹速度快,無非說明了谷良關腹次數夠多而已。真到了手術階段還得看處理病灶周圍血管神經的手段,光靠縫合技術可不夠用。

  再說他還待在一個即將被閹割掉的科室裡,對自己構不成什麽威脅。

  “五點了,下班去吃飯?”朱文濤穿著拖鞋就想向醫院大門外走去。

  “我今天值班。”黃天勇眉頭皺了皺,“你怎麽又把拖鞋穿出來了?被護士長看見又得挨一頓罵。”

  “我腳汗多,穿拖鞋透氣。”

  ......

  手術結束後,谷良將病人送進了急診病房,和接班醫生交接班後回了宿舍。

  一路上黃天勇不斷給他送來了讚賞值,直到吃了晚飯才慢慢消停下來。積分停在了312分,足夠換來一個闌尾炎病人,然後好好暢玩一晚上。

  瞿衛昨天受了他洗腦的影響,剛下班就從食堂買了盒飯,

回宿舍後捧著本詞典,邊吃邊複習英語。  而谷良做得更絕,吃好飯回來洗個澡,直接換上睡衣爬上了床鋪。

  瞿衛看著自己的室友脫了衣服蓋上被子,好奇地看了看還沒過七點的手表表面,忍不住問道:“你那麽早就睡了?”

  “嗯,今天開了個膽囊佔位,有些累了。”谷良實在找不到什麽好的借口,就把白天的手術拿來用一用,也算對今天工作做了個總結。

  “我一天跟了四台手術,我都沒說累......”瞿衛還在納悶呢,可轉眼間就聽到了輕輕的鼾聲。

  谷良閉上眼,腦海裡又出現了之前那間手術室的場景。他快速選擇了經典模式,進入後又從下拉菜單選項裡挑中了急性闌尾炎。

  闌尾切除術是所有急診外科手術中最簡單的術種。

  如果想要在急診外科拿到病源,這個手術是基本中的基本。當初谷良在普外輪轉的時候,他也接過好幾例闌尾炎病人。只可惜那時候還沒有資格證書,隻能在其他住院醫生手裡做個一助。

  沒想到第一次闌尾炎主刀送給了系統。

  谷良自嘲了一句,然後點下了設置病人的按鈕。

  【宿主外科級別:新手】

  【病人難度系數范圍:1-2】

  【簡單病歷】:男性,24歲,半天前上腹疼痛,三小時前疼痛加劇並轉移至右下腹,有壓痛反跳痛。

  【初步診斷:闌尾炎可能】

  【難度系數:1.6】

  【請勿放棄病人, 堅持完成手術】

  【手術開始】

  病人是隨機出現的,難度系數肯定和疾病的嚴重程度所掛鉤。

  而診斷後跟著的“可能”二字格外扎眼,系統模擬的真實度讓谷良非常驚訝。

  闌尾炎看似簡單,但是想不借用ct進行確診,難度非常高。就算病人有非常典型的轉移性右下腹痛的症狀,最後開腹後很有可能闌尾是好的,問題出在了其他地方。

  現在200積分已扣,谷良肯定不會放棄,直接按下了接受按鈕。

  病人設置完成,接下來的就是器械選擇。

  由於是第一次,谷良沒有托大,很穩妥地挑了一套“普外常規器械”。沒想到器械選擇上也對疾病難度造成了影響,剛選完難度系數降了0.1。

  病人直接出現在了手術台上,已經完成了麻醉。谷良也已經是洗完手的狀態,現在需要進行手術區域消毒。

  他看著光禿禿的手術台,不免問道:“消毒棉球和鉗子呢?”

  話音剛落,從陰影處探出了一個消毒用彎盤,裡面放著的正是他要的東西,就像面前就站著一位器械護士一樣。

  “還能這麽玩......”

  他按照手術操作指南上所寫,使用兩個軟圓鉗,夾中碘酊棉球開始在病人麥氏點附近擦拭消毒。上至肋骨下緣,下至大腿中上三分之一,左邊過臍,右側到腋中線。

  消毒是一助的活,谷良已經做過很多次了,所以手熟,沒一會兒病人右下腹周圍都被塗成了棕黃色。

  【消毒錯誤,請重新開始】
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