黃天勇一愣,馬上明白了他的意思:“許老,您是該多休息休息,注意下身體了。”
說完他換到了主刀的位置,而谷良也順理成章地又做回了一助。但相比自己的學習機會,谷良更關心的是自己老師的身體情況:“老師,你沒事吧?”
“沒事,你專心做事。”許世清利索地脫下手套和手術服,從一旁的器械櫃裡拿了一袋糖鹽水出來,“很久沒上台了,大概有點低血糖,你們繼續。”
黃天勇心滿意足,軟磨硬泡之下總算得到了些甜頭。
他剛要動手,突然又傳來了許老的聲音:“你切完膽囊就先走吧,關腹就別和我的學生搶了。”
許世清知道是自己先出手搶了普外的病人,沒法要求黃天勇下手術台,所以就以自己的退出,幫谷良換來了一助和關腹的機會。
要不然按這人的性格,肯定會搶走關腹,最多把表皮縫合留給谷良。
黃天勇也不是傻子,得了大好處自然得還禮,反正關腹也沒什麽好多練的:“老爺子您就放心吧,沒問題。”
切除膽囊並非很輕松地一刀切下,拿走就行了。髒器之間為了維持各自的固定位置,會有著各種組織相連。不管想要切掉什麽東西,都得完全分離乾淨後,才能動刀。
許世清在探查破口的時候,已經把最難的膽囊管部分分離乾淨。留給黃天勇的就隻有大半個膽囊,粘連相對而言要少了許多。
但這對一位住院來說也算是意外之喜了。
他的手法肯定要笨拙些,當然對一名即將升任主治的住院來說已經很不錯了,也沒浪費太多時間。分離完膽囊後,黃天勇使用兩支止血鉗相隔一公分左右,夾閉掉膽囊管和其中的血管,然後用手術刀從兩個止血鉗中間斷開。
兩個斷端都留下了一小部分,膽囊側直接被丟進了髒器彎盤裡。
另一側立刻用電凝先行止血,之後再塗上安爾碘,最後換成針線進行結扎。
檢查完縫線牢固與否,又查看了一遍腹腔裡的其他髒器,沒發現問題後他再依次拿出墊在腹腔深處的紗布。等護士清點完之後,黃天勇按許世清的要求把病人交給了谷良。
他知道在手術中橫插一腳,搶走別人助手位置的做法很齷齪。
畢竟老爺子地位擺在那兒,明著硬剛那是找死,隻能欺負下小的給自己科室找回些臉面。
許世清心裡很不高興,黃天勇也全看在眼裡。所以剛下台就走到他身邊,連忙開始解釋:“許老,現在開膽囊都是微創,很久沒碰腹直肌切口了,有些手癢,不好意思。”
“哼,我還不知道你?”許世清壓低了聲音,不希望這些影響到還在關腹的谷良,“我還沒退休呢,一隻腳就已經伸過來了。”
“這是醫院規定,我做小的,隻是照章辦事而已。”
看著谷良埋頭關腹的模樣,許世清淡淡地說道:“待會兒我還得和院長談談下半年急診外科的工作計劃。”
他說完往嘴裡倒了一口糖鹽水,聲音很輕,但到了黃天勇這兒就成了重磅炸彈:“許老爺子,你不是要退休了嗎?”
“你們普外有三個返聘的老家夥,徐虎都65了每周都還有一台固定刀,難道我就不行了?”許世清馬上反駁道,“其他什麽都能談,但急診外科不能廢,這是我的底線。”
黃天勇尷尬地笑笑,這哪能一樣啊,急診外科的病床和手術室都要沒了,怎麽可能再花大價錢返聘您這位老教授。
當然他不敢明說,隻能變著法來暗示:“急診就這幾位住院,可沒法開大刀啊。”
黃天勇並非真心嘲笑急診外科,而是在說一件事實,等許世清一走,這裡就是個空殼而已。
“要不你們普外把我手裡這幾個小崽子都收走,我也就不用鬧騰了。”
“許老,別說笑啊。”黃天勇馬上擺手拒絕道,“我們這兒人那麽多哪兒還放得下人啊,而且我們從去年開始就隻收博士了。”
說到學位,他笑著搖頭,碩博之間的距離是巨大的。
像谷良這樣的碩士畢業生,想進三甲外科不比登天容易多少。能留在豐仁的急診外科其實就不錯了,雖然沒法上台,但畢竟披了三甲的皮,說出去至少面子上過的去。
“所以急診外科的手術室不能廢!病源也不能全給你們!”許世清越說越激動,“我現在就去找院長再談談,你看著點,出事兒我拿你是問!”
“那還是我來關腹吧。”黃天勇馬上露出了絲貪婪的眼神,“這樣就不會出事兒了。”
“你敢!”
老爺子發了狠話,可黃天勇並沒有太多顧忌。谷良要真的實力不濟,他絕對會第一時間踢他下台,換自己來關腹。
他和谷良搭檔時間不長,隻是做了分離和切除膽囊的工作,總共也就十多分鍾的時間。但就是這麽點時間,他已經大致摸清了谷良的實力。
谷良對膽囊切除的手術步驟不太熟悉,幾個關鍵點都需要他來提醒。而且操作手法也有不小的問題,十根手指用多用少心裡沒有數,還會時不時地擋掉主刀的視線。
這就是上台機會少、沒有經驗的通病,就和他剛進普外做手術時一樣。
黃天勇起身走到手術台邊,想抓抓谷良的小毛病,要真的有問題肯定要好好訓斥他一番。
但情況出乎了他的意料,黃天勇雙手抱胸站在谷良對面,不敢相信自己的眼睛。
這才過了多久?10分鍾?還是7分鍾?
不對!我和許老才聊沒幾句,掰掰手指都能算的過來,恐怕5分鍾都沒到吧。就過了這麽一小會兒,這小子怎麽就已經開始縫合腹直肌鞘後層了?壁腹膜、腹膜下筋膜和腹橫筋膜全縫完了?
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看著谷良來回穿梭的雙手,黃天勇的懷疑慢慢變成了震驚。
一位規培醫的手速怎麽會那麽快?
他開始在腦海裡羅列出幾位手法不錯的普外住院醫生,重現了他們的關腹手法後發現,沒人能有這樣的速度,其實就算是他自己也沒有這樣的熟練度!
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谷良對黃天勇送來的讚賞值沒多少驚訝,因為現在最驚訝的其實是他自己。
昨晚7個小時的關腹訓練給他帶來的收益是驚人的。
隻是看了眼切口大小和走向,他就會立刻在腦海中自動規劃出每個入針點和之後的行針路線。每下一針,絲線剛穿過組織,他的手就會自然而然動起來,根本不需要太多思考,一切都是下意識的行為。
黃天勇看著如此場景,隻能抽抽嘴角,露出一絲苦笑。
看了好一會兒,谷良的小毛病一個沒抓著,反倒是找到了幾個彌補自己小毛病的辦法。到底誰才是上級醫生?我到底是來吹毛求疵抓毛病的還是來學習的?
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