凌主任開始畫線，其他幾人跑到洗手台開始洗手。

　　一分鍾後，凌主任也來了。

　　蔣國強、王錚、陳進學同一時間洗完手，衝回手術室，開始做最後的準備。

　　消毒、鋪巾。

　　凌主任來的時候，手術刀已經備好，凌主任深吸一口氣，平靜的說道:“手術開始。”

　　皮膚，在一瞬間被切開了，無數的微小血管，開始破裂出血。

　　“止血鉗。”對於這些老一輩的術者來說，他們並不喜歡用電刀來止血，反而鍾愛止血鉗。

　　當然，兩種止血的方法各有利弊。

　　淺筋膜、深筋膜、肌肉、腹膜被依次切開，不過，當腹膜被切開的一瞬間，一股鮮血，夾雜著腹水，直接飆射而起，濺在了凌主任的身上。

　　“紗布！”凌主任急呼。

　　紗布遞到了凌主任手上，凌主任順著出血路線，一路探了過去。

　　“不好，腸系膜上動脈破了！”當看見出血點的一瞬間，凌主任的開口了。

　　一句話，台上的所有人的心，墜入谷底。

　　腸系膜上動脈很小，破裂的情況發生的不多，但這個病人就是極為特殊的病人，一則是因為長期肝硬化，體內血液循環異常，各種血管逐漸變得畸形，二則患者長期腹腔積液，浸泡在水中的血管變得粗壯，突然開腹之下，腹腔內環境極速變化，本來壓迫在血管上的腹水大量丟失，一下子失去的壓迫，腸系膜上動脈，破了！

　　“怎麽辦?”蔣國強一下也慌了，因為腸系膜上動脈出血而死去的病人多不勝數，原因很簡單，這條血管破裂後止血極為困難。

　　別說什麽電刀高溫止血了，腸系膜上動脈貼附在腸壁之上，燒灼之下可能血沒止住，腸壁給燒斷了。

　　而至於止血鉗止血，更是困難，根本夾不住。

　　最靠譜的，就是紗布壓迫止血，但此刻，病人的腸壁水腫極為明顯，早已破朽不堪，凌主任一壓之下，腸壁竟然也開始破潰了。

　　“不行，壓不住！”凌主任也有些緊張了。

　　“我來！”王錚本就站在凌主任的左手旁，情況緊急，直接屁股一動，把凌主任的身體硬生生的向右推了幾厘米。

　　旋即，他看準位置，右手一抬，拇指與食指分別與系膜兩側輕輕的捏住了動脈的近端。

　　大師級止血術的逆天之處體現了出來，破朽的腸壁在王錚的完美到極致的力量壓迫之下，竟然沒有出現破潰的症狀。

　　凌主任懵逼了，蔣國強懵逼了，陳進學也一臉茫然，此刻，他心頭只有一句話:你特麽怎麽這麽愛出風頭。

　　不過，血到底是止住了。

　　“快，結扎！”王錚大吼一聲。

　　腸系膜上動脈破裂一般推薦直接結扎，而並非近端縫合，原因就是因為血管太小，縫合之後極易出現血管堵塞，導致腸管缺血壞死。

　　而直接結扎的好處就在於，因為腸系膜上動脈的分支極多，直接結扎之後可以形成側支循環，對於血供的重新建立影響不大。

　　凌主任被這一聲大吼驚醒，“快，拿結扎線。”

　　線繞過血管，凌主任雙手一動，形成了一個外科結圈，雙手一拉，結逐漸縮小。

　　但，就在凌主任再一用力拉緊之時，意外再次出現了。

　　腸道，破了！！

　　早已水腫的接近腐爛的腸壁，在這一用力之下，直接斷開了一個大口，頓時，濃臭從開口處飄散開來。

　　而因為血供的原因，

破開處幾乎在一瞬間開始出現了逐漸發黑的跡象。　　而更多的毛細血管，瞬間破潰。

　　凌主任的頭上，瞬間開始冒汗了。

　　“縫合針！”病人平時進食量極小，此刻腸道中殘渣不多，凌主任來不及清理，馬上就要動手開始縫合。

　　這個時候王錚也急的冒汗，此刻他右手正壓迫著血管，佔據了極大的操作空間，看見腸道破開的一瞬間，他幾乎下意識的就要拿縫合針，但反應過來之後，也只能乾著急。

　　縫合針幾乎在一接觸腸壁的瞬間，腸壁又破潰了一點。

　　“不行，腸壁情況太糟糕，縫合不了。”蔣國強也急了。

　　此刻，心電監護開始瘋狂的報警了。

　　“血壓84/43mmHg，血氧飽和度 74%。”羊麻師快速的匯報。

　　“立刻補液，供氧濃度100%！！”凌主任在做著最後的症狀，病人也仿佛知道此刻的情況，渾身開始顫抖。

　　“血壓73/38mmHg，血氧飽和度 44%，心率52次/分;”

　　“腎上腺素，可拉明、洛貝林，靜推，快，這邊先壓迫著，立即配4℃冰鹽水50ml，配去甲腎上腺素4mg。”凌主任快速的指示起來。

　　幾個護士聯合出動，腎上腺素推注之後，心臟的收縮提了起來，冰鹽水配合腎上腺素，融入50ml的空針之中，噴射在腸道出血的血管之上，血管幾乎在肉眼可視下開始緩緩的收縮了起來。

　　“血止住了！！”陳進學瞪大了眼睛，不可思議的看著這一幕。

　　凌主任也微微松了口氣，但隨即他搖了搖頭，“冰水讓血管收縮只是一時，等到藥效過了之後，這些本就脆弱的毛細血管又會再次破裂出血。”

　　“再說....”凌主任指了指王錚手壓著的位置，“腸系膜上動脈不比這些小血管，必須結扎。”

　　“可這種情況下結扎不了啊。 ”蔣國強歎了口氣。

　　凌主任看了一眼稍稍升起來了一些的生命體征，“先推血凝酶吧，另外靜脈泵入垂體後葉素，這種情況下，也只能看天命了。”

　　“王錚，你先按著，我們先處理胃穿孔。”凌主任稍稍挪動了一點位置，讓王錚的體位更加舒服了一點。

　　“主任，我就這麽站著沒事，你先把穿孔處理了吧。”王錚的上身和下身之間幾乎呈90度的角度了，但為了凌主任能完美的處理，他咬著牙說著自己能堅持。

　　凌主任點點頭，“行，我們盡快。”

　　旋即，凌主任小心的探查了起來。

　　胃底的確有一個不小的穿孔點，凌主任試著摸了一下，還好，胃部的皮膚較之腸壁要結實的多，輕輕點頭，“拿抗生素來衝一下吧。”

　　衝洗乾淨之後，凌主任在一分鍾之後完成了縫合。

　　若是單純的胃穿孔手術，此刻已經可以說大功告成了，但這台手術情況太過複雜，現在還有一個最重要的情況。

　　腸系膜上動脈還沒處理。

　　“王錚，你先松開一下。”將穿孔點處理好，凌主任遲疑了幾下，最終還是開口。

　　王錚聞言，小心翼翼的抬起右手的拇指和食指。

　　一秒！

　　兩秒！

　　三秒！

　　沒有出血！

　　“好！”凌主任沉聲低呼一聲好，“王錚，你來縫合腸壁。”

　　王錚的縫合技術，大家有目共睹，此刻，讓王錚來縫合，的確是最佳選擇。

　　接過縫合針，王錚的眼睛，鎖定了腸道斷開的位置。