“晚上一起吃飯吧，楊樂去食堂打飯。”回到辦公室，同組人員母明亮、楊樂都來了，劉俊直接大手一揮，把他的食堂卡貢獻了出來。

　　協同醫院對於這些醫生並不苛刻，每個月會在他們的食堂卡上打800塊錢，用於夥食補貼，不過食堂的飯菜味道真的很一般，除非真的沒時間，否則大家依舊會選擇在外面去吃飯。

　　楊樂出去打飯去了，左上福帶著男子回來了。

　　一天的排隊檢查讓左上福和男子有些疲憊，不過看到醫生的時候，兩人臉上的疲憊一掃而空，把手中的檢查結果遞給了劉俊。

　　劉俊仔細的翻看了起來，看完之後，又遞給了王錚。

　　王錚慢慢的看著。

　　腎功能:肌酐 448umol/L。

　　泌尿系彩超:雙腎體積大小正常，雙腎積水，膀胱充盈明顯。

　　腎髒CT:雙腎體積正常，未見明顯佔位病變，雙腎積水，膀胱充盈，輸尿管擴張。

　　王錚看了之後又遞給了母明亮。

　　母明亮看了一眼，“考慮腎功能不全吧，如果可以，需要去泌尿外科做手術。”

　　劉俊點頭，顯然很認可母明亮的說法。

　　但王錚看了看CT的片子之後，問了一個問題:“你的膀胱為什麽這麽充盈?”

　　是的，從CT片上可見，男子的膀胱充盈的有點誇張，幾乎達到了正常人的兩倍以上。

　　“憋尿不是很正常嗎?”母明亮不滿的嘀咕一句。

　　做泌尿系彩超的時候，憋尿是檢查前的準備工作，以便於能充分判斷膀胱的情況，這是常識。

　　王錚的話音未落，左上福一下恍然大悟一般的看著男子，“阿飛，你好像一天都沒上廁所吧?”

　　男子羞澀的點點頭。

　　“一天不上廁所?”王錚瞬間捕捉到了這個不尋常的問題。

　　以前有一個新聞曾經報道過一個事情，一個男子因為沉迷網絡遊戲，往往一打遊戲就是幾個小時不上廁所，最後，男子出現了腎功能不全的症狀。

　　“對，我確實有這個問題，就是.....”男子臉更紅了，憋了半天，憋出了一句:“解小便很困難。”

　　如果誘發因素不解決而單純的去處理腎功能不全的話，事倍功半，甚至會嚴重影響治療的效果。

　　腎功能不全得有誘發因素，比如腎前性，腎性和腎後性。

　　腎前性的意思就是腎髒的灌注不足，比如體液大量丟失，比如燒傷、心功能不全的病人。

　　腎性腎功能不全的原因常見於慢性腎炎、腎盂腎炎等。

　　而腎後性腎功能不全則常見於泌尿道梗阻。

　　這個病人，不論是泌尿系彩超亦或是腎髒CT，均提示有膀胱充盈，並且，有一個很並不支持慢性腎功能不全的地方，就是患者的腎髒大小沒有變化。

　　一般來說，慢性腎功能不全都會引起腎髒體積縮小，這也是為何王錚一直在詢問的原因。

　　這個病人並不像典型的慢性腎功能不全，反而有點像急性腎功能損傷。

　　但病人的貧血面容，卻又很支持慢性腎功能不全。

　　這讓王錚頗為糾結。

　　慢性腎功能不全的時候，紅細胞生成素的分泌減少，導致體內紅細胞生成出現障礙，導致貧血。

　　王錚試圖用明辨術看了一眼，得到的提示是月光;

　　月光?王錚心裡一千頭草泥馬跑過....月光族?

　　“怎麽?還有疑問?”見王錚又皺著眉沉思，

劉俊無語。　　這王錚什麽都好，就是喜歡亂想。

　　“你說你小便困難，有多困難?”王錚問道。

　　“就是很困難，如果有人在旁邊的話，我甚至可以一天不解小便。”男子終於吐出了實情。

　　王錚腦海中電石火花一般的閃爍。

　　難道！！

　　如果這個病人每天都會出現腎後性梗阻而引起腎功能不全，那一切都說的過去了。

　　“這樣，你先去把小便排了。”

　　“我排不出來.....”男子顯然也很糾結。

　　“為什麽?”

　　“我.......我......”男子一下子臉又紅了。

　　“他好像的確有這個毛病。”左上福說道:“我以前和他就認識;反正聽朋友說阿飛尿特別少。”

　　“就是人多的時候，我就尿不出來，後來病情越來越重，就算在家裡，只要家裡有外人，我就尿不出來，”男子說著，害羞的低下了頭。“所以，自昨天晚上阿福搬到我家來之後，我還一直沒尿過....”

　　王錚當場就震驚了。

　　第一是兩人昨天下午才確立了男女..呃，男男關系，晚上竟然就搬到一起了。

　　第二是男子竟然接近一天一夜沒有尿過了。

　　這簡直有點太誇張了。

　　一個人每天的尿液約莫在1500ml左右，而就算盡量少飲水，人體仍然會自主生成尿液，而一個成年人的膀胱的大小約莫在400ml左右，而最大容量也就800ml。

　　而男子現在的膀胱，顯然已經充盈到了極致。

　　果然，當王錚一把將男子的衣服掀開，摸了摸男子的下腹，此刻，男子的膀胱已經一觸就破了。

　　王錚一瞬間想到了一個疾病。

　　說到這個疾病，還有一段笑話。

　　某外國人來華夏學習漢文，有一天在上課的時候，老師讓他描述一個美好的詞語。他想了想，說:有這麽一個詞語，看著它我就仿似站在月光的旁邊，十分美好。

　　老師問是什麽詞語，外國人說膀胱。

　　對，這個疾病的名稱，就是害羞膀胱綜合征。

　　害羞膀胱綜合征是一種征群，典型症狀是無法在公共廁所解小便，情形嚴重的，即使是在朋友家都無法上廁所，他們在外要憋尿的時間長達12至16小時，有的甚至要到20個小時，回家才能解放。

　　而如果按這個疾病來解釋，男子的症狀就說的通了，他每天憋尿的時間太長，形成了尿路梗阻，導致了急性腎功能不全;而排尿之後，尿路梗阻被解除，腎功能又慢慢恢復了。

　　腎髒雖然有一定的損壞，但每天排尿之後，腎髒又在慢慢恢復。

　　所以，男子的症狀，夾雜了慢性腎功能不全的一些症狀，卻又有一些急性的症狀。

　　想到此，王錚笑著點了點頭。