待到病人麻醉合理之後，麻醉師掏出了可視喉鏡，插入了病人的嘴裡，頓時，喉鏡顯示屏上，將聲門處的結構顯示的一清二楚。

　　可視喉鏡是個簡單實用的東西，下方是一個探頭，上方是一個顯示器，兩者之間用一個可以調整長度的彎管構成。

　　但這東西在地壇醫院的運用時間並不長，究其原因，就是華夏醫護人員和歐美醫護人員之間思維的差異。

　　舉個例子，歐美醫護人員在給小孩輸液的時候，常常因為找不到小孩子的血管而感到苦惱，所以歐美醫療團隊發明了靜脈顯像儀，利用靜脈中去氧血紅蛋白、周圍組織對近紅外光的吸收不同，將信息經過光電轉換和圖像處理，最後將靜脈清晰顯示在屏幕上。這樣，可以極大的提高對於小孩靜脈血管的穿刺成功率。

　　而華夏醫護人員，在發現這個問題的時候，第一反應就是找高年資的護理人員，通過經驗來提高穿刺成功率。

　　孰優孰劣，沒有定論;但至少，對於可視喉鏡，是受到了眾多國內的醫護人員的喜愛的。

　　人的氣管和食管的開口都在聲門處，這個地方也極為敏感，稍有不慎就會引起明顯的反應，而在氣管插管的時候，這種反應會極大的影響操作。

　　而當把聲門處清晰的顯露出來之後，插管就變得艱難了許多。

　　一根人工氣管，從口腔插了進去，順著氣管開口，插入了主支氣管內。

　　插入22cm後，麻醉師收起了可視喉鏡，將人工氣管固定之後，打上氣囊，避免人工氣管滑落之後。

　　又用聽診器仔細的在病人的胸口停了一會兒，確認氣管插管的確插在了支氣管內，並且未偏向一側之後，麻醉師接上了呼吸機。

　　呼吸機開始運轉，病人的呼吸平穩了起來。

　　看了看心電監護上的情況，麻醉師滿意的點點頭。

　　“差不多了，開始吧。”

　　“好。”蔣國強點點頭，王錚開始畫線了。

　　剖腹探查術的切口多選擇為腹部正中切口，長約12cm左右，這樣可以探測到最多的位置，病人已經出現了腹膜刺激征，很大可能是穿孔部位的汙染物破開空腔，來到了腹腔裡。

　　這個切口也很適合清理汙染物。

　　線畫好，三人洗手完畢，常規消毒鋪巾之後，王錚站於病人右側，蔣國強站左側，陳進學站在王錚的右手旁。

　　這個站位讓陳進學一陣憤怒，心頭狂吼，我特麽給王錚當二助！！！

　　“開始吧。”蔣國強深吸一口氣，護士將無光燈推動了一下，燈光落下，直直的照在了畫線的地方。

　　一時間，台上的三個人，呼吸都變得小心了起來。

　　手術就是這樣，你永遠不知道你這一刀下去到底會遇到什麽樣的情況，所有站在手術台上的醫生，對於自己這把刀，都是慎之又慎。

　　手術刀切開了皮膚，換上了電刀，頓時，濃鬱的烤肉香味，再次飄了出來。

　　“拉鉤。”蔣國強喊了一聲。

　　護士將拉鉤遞給了蔣國強，很顯然，蔣國強並不是第一次做這樣的手術了，輕輕的拉了一下，對麻醉師說:“加點肌松藥。”

　　麻醉師點頭，推了一點肌松藥。

　　腹膜很快被打開，腸道被暴露了出來。

　　這還是王錚第一次如此直面腹腔內的一切，以前當二助的時候，大部分的視野被遮擋，而做闌尾切除術的手術傷口太小，裡面到底什麽情況看不清楚，

但這個切口視野就好了許多。　　蓬松的腸管，甚至還在輕輕的蠕動，上面的血管，清晰可見。

　　一股股臭味極為濃烈，即使王錚帶著口罩，都覺得難以忍受。

　　“應該是穿孔處的汙染物，腸道裡的大便跑出來了。”蔣國強皺著眉頭，顯然也被這股惡臭搞的有些不爽。

　　“快找吧，早點找到，也好早點處理。”麻醉師蒙著鼻子，不滿的說道。

　　王錚點點頭，示意將切口再拉的開一點，然後仔細的找了起來。

　　一段段的大腸，被翻了出來，腸道的分泌物，沾滿了王錚的手套。

　　大網膜上面，甚至還有汙染物的痕跡，看著惡心。

　　王錚一段段的找著，用手將腸壁上的分泌物擦乾淨，微縮著瞳孔看著，不過，隨著他找的地方越來越多，他的速度也越來越慢了。

　　“奇怪了。”王錚低吟一聲，然後又從頭開始找了起來。

　　這一次，他的速度更慢了。

　　第一次用了三分鍾，這一次，他足足看了十多分鍾，這才抬起頭，一臉震驚的看著讀片燈上的腹部平片！

　　“不對啊！”王錚不可置信。

　　“怎麽了?”蔣國強看了看王錚，又看了看他手上依舊握著的那一段腸道。

　　王錚蠕動了兩下嘴，吐出了三個字，“沒找到。”

　　蔣國強的眉頭一下就皺了起來，遠遠的看了看腹部平片，“膈下遊離氣體這麽典型，很明顯的空腔髒器穿孔，怎麽會沒找到?”

　　陳進學差點沒笑出來，天賜良機啊！天賜良機啊！

　　“我來找一下。”陳進學趕忙說道。

　　王錚也沒拒絕，將腸道遞給陳進學，直接讓出了主刀的位置，陳進學趕忙接住腸道，站在了主刀的位置。

　　他的手有點顫動，那是激動的，此刻，他的內心隻想高歌一曲翻身農奴把歌唱！

　　對， 就是有這麽大的怨念！

　　想想也是，一個胃腸外科的博士，在一台空腔髒器穿孔的手術上，給一個科研型博士當助手，還是二助的感覺，真的很不爽。

　　特別是兩人還是同一批入院的！

　　心頭雖喜，但陳進學的神色卻沒有半點變化，慢慢的尋找了起來，隨著從他手上劃過的腸道越來越多，他的眉頭，也越縮越深，最終，他臉色狂變，“真的沒有。”

　　蔣國強又找了一遍，依舊沒有找到。

　　這一下，手術室裡的氣氛，凝重的可怕。

　　“要不拿個水來試試?”陳進學問道。

　　蔣國強沉思了一下，點了點頭。

　　就如同車胎漏氣一樣，大的漏氣孔會很快找到，但有的小漏氣孔卻很難被找到。

　　所以，有經驗的修車師傅，甚至會在輪胎上可疑之處抹上一點口水，來辨別到底有沒有漏氣。

　　做手術當然不可能給別人的腸道上抹口水，不過卻可以把腸道放在水裡，來看有沒有漏氣。

　　無菌盆拿了上來，倒了幾瓶生理鹽水，端給了蔣國強。

　　陳進學把盆子放在空處，然後把腸道一段段的拿出來，浸在了生理鹽水裡。

　　整個手術室都安靜了下來，目不轉睛的盯著盆裡的水，期待著下一刻就能冒出氣泡。

　　理想，總是和現實有差距，將所有的腸段全部探測了一遍之後，蔣國強懵了，所有人的懵了！

　　沒有哪怕一點氣泡冒出來，這也就意味著.....

　　腸道沒有穿孔點！！