小夥子輕咳了兩聲,俯身在祁鏡耳邊說道:“我下面那個有點歪。”
祁鏡一愣,意識到了他說的是什麽東西,馬上伸出手指擺在他面前問道:“怎麽個歪法?”
小夥子定睛一看,瞬間心領神會,左右環顧了下發現沒有人在身邊,便開始擺弄起祁鏡的那根食指。結果手指兩節關節隻是被他輕輕掰彎了些,屈曲的角度並不大。
“就這樣?”
他有點害羞地點點頭。
祁鏡本來還以為會是什麽勁爆的病例,沒想到隻是這種程度的彎曲,頓時心裡有著一萬頭草泥馬奔騰而過。興致都被提起來了,你就給我看這個?
當然他並沒有表露出怒意,而是笑著解釋道:“隻是普通彎曲,連10度都沒有。”
“是嗎?”
見他還在擔心,祁鏡換了個說法,問道:“你是理科生吧?”
“剛大一,學的土木工程。”
說到這兒,小夥的腰杆似乎也直了些,顯然對剛考進的學校非常滿意。
祁鏡用手在半空中比劃出了個半圓形,然後說道:“回家拿量角器量一下,彎曲不超過30度,不影響乾那啥的就沒事,不用處理。”
“可......”
“怎麽?用起來有困難?”
“那倒不是......可。”
“能用就行了,角度不是問題。”
按理來說到這兒就差不多了,大多數人都會點頭離開,沒想到這孩子竟然還有事兒要交代。他吐字速度漸漸放緩,甚至到了一字一頓的程度,表情也變得極為尷尬,“可我女朋友,女朋友她,她......”
“她嫌棄?”
小夥不好意思地點點頭。
“由於每個人擺放時的舒適度和位置不同,這種情況很多見,是從小就養成的習慣而已,有很大一部分人都有不同程度的彎曲。”祁鏡冷不丁雙手抱拳,話鋒一轉,“覺得怪的除非是有什麽特殊癖好,否則很有可能是初次見面,反倒是好事。”
小夥初聽還沒明白是什麽意思,品味了會兒後才噗哧一聲笑了出來。
“去退號吧。”
“謝謝。”
把病人送走,祁鏡見診室裡兩個病人還說得熱火朝天,就起身問道:“474號是哪位?”
一個60來歲的老頭揉著膝關節,咧著嘴舉手說道:“唉,是我。”
老頭一來就腿腳不靈便,還有些瘸,右腿著地就會疼。按理來說這種病人該去骨科,但卻被護士分到了這裡,再看他疼的是關節部位,九成九是急性痛風,尿酸結晶堵在關節裡了。
“下一位是您,去找這位薛大夫,她看痛風比較好。”
“唉,好好。”
“475號?”
一個中年婦女抬起了手:“我。”
這位病人看似沒什麽不舒服,但祁鏡之前就觀察過一陣子。她每隔一段時間胸口就要疼上一次,除了需要不停吞咽來緩解外,還會用手順著食道從胸口開始往下捋。
典型的胃食道返流。
祁鏡指著另一邊的秦若芬:“秦醫生,消化科的,非常擅長你這種病。”
“476號?”
......
祁鏡一連安排了四位病人,確認了各自的情況後也告知了適合他們的就診醫生。這些病人在門外等了好一會兒,也注意到了這位年輕醫生起的作用,所以接受度都不錯。
乾完正事,他悄悄跑去了隔壁。
何文遠這個病例就算是他也有些拿不準,幾條線索一直在他腦袋裡打轉,就是找不到突破口。越是這樣,就越讓祁鏡難受,心裡就像貓爪子撓一樣。
診療室裡空蕩蕩的,兩位接診醫生都不在,隻有一個實習生正準備收拾東西給何文遠量血壓和心率。
祁鏡見狀就靠了過去:“同學,病人怎麽樣了?”
實習生沒怎麽注意他,隻是隨口說道:“一般情況還好,剛才血壓降下來了,心率呼吸都正常。”
“小家夥說話要挑重點。”祁鏡對答案很不滿意,“他含著硝酸甘油,打了嗎啡,血壓還壓不下去就該立刻換藥。心率呼吸來的時候都是正常的,如果現在出現了問題,那就是新症狀。不管是哪種情況發生,紀清都絕不敢離開。”
他雖說喊對方是小家夥,其實按年紀和學歷來看兩人是同屆。隻不過祁鏡通過父親的關系,早早脫離了實習而已。
但如果從經驗和醫術來看,他們之間就是天壤之別。
實習生被訓完立刻高看了他兩眼,再上下打量了他一番後,笑著問道:“你是早上發現酮症酸中毒的那位祁老師?”
祁鏡沒想到這孩子臉皮挺厚,被訓了還能反過來套近乎,頓時在心裡給他加了不少好感度。
“對,怎麽了?”
“紀老師剛還說到你呢。”
“他說我什麽?”
“思路敏捷,遇事果斷。”實習生找了兩個形容詞,“然後介紹了早上那個病例,說要和我們共勉。”
這馬屁拍得祁鏡非常滿意:“那遇到我這位高人,是不是該給我好好匯報下情況?”
“病人打了嗎啡後疼痛稍有緩解,還真就沒其他症狀,很奇怪。”實習生說了兩句,然後翻開醫療記錄冊裡面貼好的心電圖,“剛查的心電圖, st段有點抬高,紀老師懷疑心梗,現在在等心肌酶的結果。”
祁鏡掃了眼走廊,見紀清沒來,就大咧咧地進了診療室看起了心電圖。
“看上去缺血的位置是側壁和下壁,但抬高不是很明顯。”不一會兒他抬手在實習生的腦袋上輕輕拍了一下,“V1-V3導聯的st段斜行下移怎麽不匯報?這很關鍵不知道?”
實習生受了一巴掌沒有表現出委屈,而是呆呆地搖搖頭,然後問道:“哪兒下移來著?”
“這兒。”祁鏡指著一串心電圖線,“還有這兒。”
“這說明了什麽?”
這小子不錯啊,挺會提問的。
禁得住罵又沒脾氣,同時還能第一時間學習新知識的實習生可不多見,祁鏡覺得自己有可能撿到寶貝了:“自己不會去看書?診斷學心電圖那章裡寫的很清楚。”
“那......那好吧。”
“你叫什麽?”
“沈興。”
看著他略帶委屈的眼神,祁鏡心裡開心得不行,準備放開手腳,試試這孩子的底線在哪兒。
他先是翻了翻何文遠的醫療冊,裡面沒什麽特別的記錄,沈興也沒來阻攔。而當他放下醫療冊,準備去給何文遠做體格檢查的時候,沈興忍不住了。
他跑到了祁鏡面前,雙手一開擋在路上:“紀老師不讓你碰病人。”
祁鏡沒有用強,而是笑著說道:“我覺得學生太乖是學不到東西的,你懂了嗎?”
沈興眼珠子滴溜一轉,連忙做出了正確的判斷:“祁老師,您請。”