第82章 第一次手術？！

　　深夜。

　　道格拉斯動物醫院。

　　醫生宿舍。

　　莊慕正在書房查閱有關法樂氏四聯症的病例。

　　這兩天隨著【法樂氏四聯症】專案課題研究醫療小組的成立， 道格拉斯動物醫院陸陸續續開始收到全美各地的動物醫院寄來的與課題相關的病例資料。

　　因為資料裡面有相當一部分都是各種類似CT照片、X光片、B超照片這樣的特殊資料，這些資料沒法複製也沒法用傳真機傳送，所以只能通過快遞寄過來。

　　莊慕此刻正在翻閱的便是今天剛剛收到的一份有關孟加拉虎罹患法樂氏四聯症的病例。

　　就在他看得入神的時候，電腦突然發出一聲“叮叮”的輕響。

　　莊慕抬眼看了一下， 是有人發郵件給他。

　　他以為是其他的醫生發來的病例資料， 便打算打開郵件看看。

　　誰知道打開之後卻不是病例資料， 而是一封信和一些照片。

　　“莊醫生，你好， 你和夏先生曝光了密蘇里州希金斯動物園的偷獵案，我很佩服你們。

　　我看得出莊醫生是一個很正直的人。所以我想告訴你一件很重要的事， 在美國境內還有很多像希金斯動物園這樣的盜獵組織。

　　表面上，他們有的是慈善組織， 有的是動物園，有的是動物醫院， 但是私底下他們幹的全是血腥骯髒的勾當。

　　我希望莊醫生你能夠用你的影響力將這些該死的盜獵組織通通曝光，讓這些殘忍的無恥之徒得到該有的懲罰！

　　這下面就是我提供給你的十個隱蔽的盜獵組織名單， 莊醫生如果不信的話，可以找人去調查一下。我覺得夏先生的朋友應該可以幫上忙。”

　　莊慕看完這封郵件之後，有些發蒙， 滑鼠往下移動， 在信件的下面便是十個上文提到的盜獵組織的名稱，以及一些偷獵野生動物的照片。

　　“敬深，你進來一下。”莊慕朝客廳裡的夏敬深喊道。

　　“怎麼了？”夏敬深走進了書房。

　　“你過來看看，我收到了一份奇怪的郵件。”莊慕說道。

　　夏敬深一臉疑惑地走了過去。

　　看了郵件之後， 他眉間一擰：“這信寫得沒頭沒尾的，落款都沒有，連帳號都是新的，也不知道是誰發來的。”

　　“你說這信上所說的事情是真的還是假的？”莊慕皺著眉頭說道。

　　“這個得調查之後才能知道。”夏敬深回道。

　　然後，他看著電腦螢幕上的這份郵件陷入了沉思。

　　這個發郵件過來的人，其目的究竟是什麼？如果郵件裡所說的東西都是真的，而且連偷獵的照片都有了，那為什麼不直接曝光，偏偏要讓他們來調查這些盜獵組織？

　　想了一會兒，他仍舊一頭霧水，看了一眼心事重重的莊慕，笑著說：“這事交給我，你安心研究這個法樂氏症就行了。放心吧！我能搞定！”

　　莊慕聽完點了點頭。

　　————

　　在某間不知名的普通公寓裡面，兩個年輕小夥正坐在電腦前，一臉嚴肅地看著螢幕。

　　螢幕上顯示的正是那封發給莊慕的郵件。

　　“為什麼不直接把布魯克斯動物園的事也告訴他們？”其中一個黃色短髮的年輕人對同伴說道。

　　“雖然上次他們曝光了希金斯動物園，不過還不能確定他們不是布魯克斯的人。

　　道格拉斯醫院跟布魯克斯關係密切，雖說他們是從華夏來的，可保不齊他們也不是好人。

　　這次的十個組織裡面，有兩家是布魯克斯的下線，如果他們把這兩家都給曝光了。那咱們再把布魯克斯動物園的資料提供他們。

　　咱們現在已經被人盯上了，萬事都得小心些。像曝光這種事，以後還是得讓別人來，太危險了。”戴眼鏡的年輕人說道。

　　“那道格拉斯醫院咱們還搞不？”黃髮青年問道。

　　“不了，集中精力調查布魯克斯動物園就好，既然現在已經挖出了這條大鱷，那其他的盜獵組織就先不管了。”眼鏡青年說道。

　　頓了一下，他又說：“你之前寄恐嚇信的時候確定沒有透露咱們的身份資訊吧？我最近總有種不祥的預感，總覺得安德森•道格拉斯快要找到我們了。”

　　“沒有沒有，我寄信都是用的不同的身份資訊，而且每次寄信的地點都不同。他不可能發現咱們吧？”黃髮青年猶疑地說道。

　　“他兒子被咱們不小心弄死了。要換成是我，掘地三尺也得把兇手找出來！”眼鏡青年瞪了一眼同伴。

　　“我也不知道那個電子刹車系統那麼弱，我那個時候侵入刹車系統之後，只植入了一個很簡單的病毒，原來也只是想嚇一嚇道格拉斯家的人，誰知道那個病毒那麼厲害。”黃髮青年苦著臉說道。

　　“……可能是報應吧！”眼鏡青年籲了口氣說道。“道格拉斯做了那麼多壞事，也許是上帝要懲罰他。”

　　抹了一把臉之後，他繼續說道：“咱們接下來抓緊一切時間上暗網跟那些高手苦練駭客技術，以後儘量通過網路來調查盜獵組織的事。

　　咱們絕對不能再像以前那樣亂來了，萬一要是哪次不小心被發現了，那就完了。

　　至於接下來的事，先看莊慕他們怎麼做，如果他們曝光了那十家盜獵組織，那麼咱們也算多了個盟友了。”

　　“咱們這幾年一直都沒被人發現，證明咱們的運氣非常好，我覺得以後也一定不會被發現。”黃髮青年信心十足地說。

　　“希望吧！”眼鏡青年輕輕歎了口氣，臉上始終帶著些許不安的神情。

　　眼鏡青年叫吉特•希德，黃髮青年叫佩德羅•查普曼。

　　兩人自從大學畢業就開始在全美各地調查盜獵組織，隨著調查越來越深入，發現的事越來越多，吉特心裡就越來越不安。

　　特別是上次他們不小心害死了伊恩•道格拉斯之後，吉特的心裡就越發感到恐慌。

　　這也促使他下定決心，以後必須苦練駭客技術，讓自己隱藏在網路裡面才是最安全的，不能再像以前那樣橫衝直撞了。

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　　道格拉斯動物醫院。

　　在莊慕的帶領下，研究小組共計十名成員沒日沒夜地投入到了法樂氏四聯症手術治療方法的研究中去。

　　這次的研究小組成員除了有道格拉斯動物醫院包括莊慕和約翰在內的五名醫生，還有哥倫布動物醫院的三名醫生，另外兩名則是在美國境內其他動物醫院任職的心臟疾病方面的專家醫生。

　　在這十名醫生的共同努力下，研究的進度可謂是一日千里。

　　當然了，這其中莊慕起的作用是最大的。

　　莊慕用他超強的實力把控著研究方向，讓小組成員們得以盡可能地避免在錯誤的道路上浪費時間。

　　在整個研究過程中，莊慕以其超強的外科手術能力解決了法樂氏四聯症手術中的好幾個關鍵性的難點，折服了所有的小組成員。

　　就連約翰•林奇也不得不佩服莊慕的成長速度。

　　僅僅一個月的時間，莊慕就成功地提煉出一份治療方案。

　　在經過無數次解剖和模擬手術之後，莊慕決定帶領小組成員進行第一次實驗手術。

　　實驗手術的物件是一隻荷蘭獅子犬。

　　此次實驗手術，莊慕採用的是四聯症矯正術。

　　這個方法是莊慕從人類相關案例中得到靈感，進而提取其中的要點再加以改進，使其適用於動物身上。

　　————

　　手術室內。

　　荷蘭獅子犬已經全身麻醉好，呈仰臥位躺在手術臺上。

　　法樂氏四聯症是大手術，光憑莊慕一個人是做不來的。所以，這次的手術莊慕是主刀，副刀則是哥倫布那邊的醫生，叫史蒂芬•斯托克。

　　至於其他的助手和護士就全部都是道格拉斯動物醫院最有經驗的醫護人員。

　　而小組的其他醫生則在手術室內觀看手術。

　　“好，接下來進行手術，第一步開胸。”莊慕偏過頭對副刀史蒂芬說道，“史蒂芬，你來開胸。”

　　因為這是一場大手術，需要做好幾個小時，甚至可能十個小時都搞不定。

　　所以，主刀必須保存體力，至於一些比較簡單的手術步驟，一般是由副刀來做。

　　“是！”史蒂芬十分乾脆地應了一聲。

　　雖然莊慕的年齡比他小很多，但是在手術室內，主刀的命令高於一切！

　　史蒂芬手握手術刀在荷蘭獅子犬的胸部正中切開，然後縱行鋸開胸骨，切除胸腺。

　　“止血。”史蒂芬對助手說道。

　　接著，史蒂芬用手術刀偏向右側切開心包，然後對心臟進行探查。

　　“左上腔靜脈和冠狀動脈發育正常無畸形，左心室和肺動脈發育良好。”史蒂芬向莊慕報告說道。

　　“好，準備插管。”莊慕吩咐道。

　　“是。”史蒂芬應道。

　　然後，他開始在護士和助手的協助下將灌注管插入升主動脈，以及將左心減壓管插入右肺上靜脈。

　　“現在開始切斷粗大支氣管側支迴圈血管。”史蒂芬一邊彙報，一邊實施手術。

　　“已切斷，開始結紮縫合。”史蒂芬繼續說道。

　　雖然史蒂芬的血管縫合術沒有莊慕那麼厲害，不過應付這種簡單的部位已經綽綽有餘了。

　　“結紮完畢。”史蒂芬說道。

　　“開始體外迴圈轉流。”莊慕吩咐站在體外迴圈機旁邊的護士道，“報告體溫。”

　　“目前體溫36°C。”護士回道。

　　法樂氏四聯症因為手術複雜，又是心臟手術，所以必須採用體外迴圈的方法來維持血液運行。

　　一般來說，體外迴圈多採用深低溫和低流量灌注，以及冷血心臟停搏液冠狀動脈灌注和心臟降溫的方法，這個方法保護心肌的效果比灌注冷晶體心臟停搏液好。

　　過了片刻，該名護士繼續彙報：“體溫已經將至30°C。”

　　“史蒂芬，阻斷主動脈。”莊慕吩咐道。

　　“是。”史蒂芬應了一聲，立刻開始阻斷主動脈。

　　“好，接下來由我接手，準備做心臟切口。”莊慕說道。

　　史蒂芬聽完，立刻後退把位置讓了出來。

　　單純的心內修復只需要採用右心室橫切口或者平行房室間溝右心房切口就可以了。

　　為了保護右心室功能，莊慕在沿房室間溝切開右心房之後，將右心房和三尖瓣牽開，顯露出脊下型缺損和漏斗部狹窄。

　　病變部位顯露出來之後，莊慕便用手術刀將肥厚的隔壁兩束切除。

　　“5-0聚丙烯線。”莊慕說道。

　　護士立刻將縫合針線拿給莊慕。

　　莊慕拿起針線立即開始用連續縫合法對室間隔缺損進行修復。

　　此時，手術室內其他前來觀摩的小組醫生們全都睜大眼睛，一個個都伸長脖子跟長頸鹿似的，聚精會神地看著莊慕的雙手。

　　這幫人都是大拿，平日裡都是別人看他們做手術。像今天這樣如此認真地看別的醫生做手術，那還真是相當少見了。

　　……

　　手術時間一分一秒地過去，由於做手術是一件需要高度集中注意力的事，所以時間過得特別快。

　　不知不覺，莊慕已經做了十一個小時的手術。

　　在整場四聯症矯正手術中，莊慕表現得十分平穩，每一個步驟都像是做過無數遍一樣，精准中透著一股詭異的感覺。

　　畢竟，莊慕是第一次做這個法樂氏四聯症的矯正手術。

　　雖然，此前已經模擬過很多遍，也解剖了很多患有同類疾病的動物屍體。

　　但是，理論和實踐始終是有距離的。不可能說你理論掌握得好，實踐的時候就一定能夠成功。

　　這一點在醫學上面尤其突出，因為手術這事不確定性太多了，越是複雜的手術，可能出現的突發狀況就越多。

　　就算沒有任何的突發狀況，一隻活著的動物終究和一具已經死亡的屍體是有本質區別的。

　　解剖的時候，醫生是不需要考慮那麼多問題的，諸如心跳、體溫、感染等等這些都不需要考慮。

　　更不用去考慮預後的問題，屍體本身就已經是死亡狀態，所以術後存活率這個問題一開始就被排除在外。

　　正是因為這樣，所以醫生在解剖的時候，往往會大開大合，不用顧忌太多。

　　但是，做手術就不一樣了。

　　解剖的時候，只要醫生想要，他可以一刀從頭切到尾，將整具屍體一次剖開。

　　但是，手術的時候就沒法這樣做了。很多時候醫生想要開一個小刀口都要考慮很多問題。

　　當然了，畢竟是給動物做手術，在開刀口的時候顧忌還是會比給人類做手術要少一些。

　　畢竟，動物不會像人類那樣對疤痕那麼敏感。

　　但是，手術刀口太大，肯定也會影響到術後的存活率。而這還僅僅只是刀口的大小問題而已，其他的問題還有很多。

　　然而，莊慕這次實踐手術的表現完全不像是第一次做法樂氏四聯症矯正手術的樣子。

　　有那麼幾個瞬間，在手術室內觀摩的醫生們都有一個錯覺，那就是莊慕已經做過無數次同樣類型的手術了。

　　要不然，根本就解釋不了為什麼莊慕做手術的時候，手法那麼嫺熟，而且每一個步驟都像是機器人那般精確。

　　雖說法樂氏四聯症只是由四種不同的心臟疾病在同一時間集結在同一個心臟上面。

　　對在場的這些醫生來說，這四種疾病拆分出任何一個來，他們都能輕鬆地完成相對應的手術。

　　但是，一旦這四種疾病攪和在一起，那他們就束手無策了。

　　要知道，當兩種心臟病合在一起時，想用外科手術來進行治療，其難度絕對不是1+1這麼簡單，甚至都不是乘數級別的，而是指數級的。

　　更何況，法樂氏四聯症是足足四種心臟疾病同時出現在一顆心臟上面，那難度更是大到難以想像。

　　心臟在這種狀態下，單一的手術術式根本就解決不了問題。不但解決不了問題，而且還因為四種疾病相互影響，一些術式完全沒法使用。

　　同樣的術式或許可以解決其中某一種疾病，卻會加重其他三種疾病的病情，所以不但沒有用，反而還會加速動物死亡。

　　總而言之，這病之所以等同於絕症，就是因為這病的複雜程度絕對屬於變.態級別的。

　　————

　　終於，在整整過了12小時26分鐘之後，這場四聯症矯正手術圓滿成功。

　　手術室內的醫生們看見所有儀器上的數位均顯示一切正常，眾人不由得面面相覷，陷入了沉思。

　　這個時候似乎應該鼓掌歡呼才對，但是此時此刻他們全都有一種特別奇怪的不真實的感覺。

　　手術就這樣做完了？

　　成功了？

　　完全沒有一點意外發生？

　　應該不是在做夢吧？

　　眾人互相看了看，然後又一起看向莊慕，眼神中透露出一絲迷茫，一絲猶疑……

　　莊慕抬眼發現他們一個個全都表情奇怪地看著自己，不由得愣了一下。

　　“怎麼了？”莊慕有些遲疑地問道，同時心想，難道我剛才哪裡出問題了？沒有啊……

　　“你，真的是第一次做這種手術？？？”

　　醫生們群臉懵逼，宛若呆頭鵝。