第八章 5
第五節
快步走到了花田圍牆外,蘇純繞著圍牆找了面背街處,肩膀高的牆撐上去,輕巧地躍進,她拍拍手掌和褲子膝蓋處沾上的灰土,才直起腰來,立時愣怔地站住。
到底是奇怪的感覺?還是嚴謹的推理?還是。。。還是任何一種該屬於『玄妙』的東西,把她帶來了這裡?
「身手不錯。」對面坐在紅磚堆上抽菸的凌遠似笑非笑地瞧著她,「下屆運動會的時候,考慮下替你們科參加撐桿跳。」
蘇純低下頭,手指不自覺地繞著雙肩包的皮背帶,半晌才低聲道,「我。。。秦大夫說,放我半天假休息。」
「沒瞧出來,秦少白這麼有人情味兒。」凌遠挑挑眉毛,把煙掐滅了。
「秦大夫說因為之前我多值了班,之後。。。」面對醫院的一號首長難辯深意的評價,蘇純不自覺地替自己的上司辯白,卻被凌遠擺擺手打斷,
「我不管查你們科的考勤。只要不出事故沒有病人投訴,你們天天在這牆上翻來翻去地跳舞,也隨便。」
蘇純沉默了一會兒,平淡地道,「院長。別說我們天天翻來翻去地跳舞,就算我們的實工作時數率不高過應工作時數,那麼就不可能不出事故,沒病人投訴。我們的實工作時數超過了應工作小時數,還是會出事故,有病人投訴。」
凌遠皺眉瞧著她,突然仰頭大笑,「今天是什麼好日子?一而再地讓我的傲慢,被我不愚蠢的屬下,打回到我的腦袋上來。」
蘇純瞧著遠處一排排培育花草的溫室,並不答話。
凌遠站起身,從磚堆上走下來,在她面前停住,「哦,這個日子是你的生日。你23?24?」
「23」蘇純答,離得近了,看清楚了凌遠的臉,只覺得他的臉色有些並不正常的蒼白,而隱隱約約地混了煙和酒的味道。她的心裡有些不安,而方才那種疼,越發清晰;卻聽他說道,「才23。真不像。你才大歡歡半歲。20出頭的女孩子,就算不都像她那麼一驚一炸地傻歡樂,也不該像你這樣。」
蘇純的嘴唇動了動,卻沒有出聲。
凌遠卻沒有繼續說下去,微笑瞧著她道,「快一年了。這個新住院醫的感覺,好不好?」
蘇純望著他。那句會回答旁人如此問話的『還好』竟說不出來。
「看來是不好。」凌遠笑笑,「不過你的上司們,一定都覺得你很好。」
「我一直。。。很努力。」蘇純略帶茫然地道,不知為什麼,竟彷彿對他有種奇怪的期望似的,「我不知道,還應該怎麼樣。」
「你可能太努力了。」凌遠又點了根菸,「不是所有的努力都會有結果。所以,你總是太努力的話,就反倒容易忘記到底為什麼努力了。」
蘇純偏頭仔細琢磨他的這句說話,凌遠卻再度望著她的臉大笑,「其實你分明還是個小姑娘。就是太不把自己當小姑娘了。23歲生日,嗯,秦少白放了你半天假,你為什麼跑到了這裡來?你想去做什麼?」
「因為我也不知道究竟該做點什麼。半天時間不少也不多。」蘇純並無法回答他的第一個問題,想了想,坦白地對他的第二個問題答道,「不夠去我想去的地方旅遊,不夠去看看我爸爸或者媽媽,連看完一本小說也不夠。」
聽見那『或者』二字的時候凌遠的眉頭跳了跳,卻並沒有說什麼,只安靜地聽她繼續道,「我想,去逛逛商店買點衣服,再或者去電影院看連場吧。不過都不是很有興頭。然後我又想起來了歡歡說的紫色的玫瑰花來。」她說到這裡,停下,心跳忽然有些加快。
她低下頭,下意識地避開凌遠的目光。
「我也放了自己半天假。」凌遠似乎沒有察覺她的異樣,又半開玩笑半認真地對她道,「你的假是上司給的。我的假沒有向衛生部審批也沒有向人事科報備。因為我也在之前的一段時間多值了好多班。在我正常的普通外科門診手術教學之外,比如你們科的羊水栓塞的產婦需要充足備血,比如骨科首診的高處墜落傷的患者需要立刻跟腦科醫院急會診聯合搶救,比如上個月內外婦兒各科共收到患者投訴近百例,其中7起驚動媒體,比如三天前有死者家屬告icu搶救失當,一天前有心內科康復患者告心內科做導管住院期間沒有發現患者的靜止膽結石問題,沒有在最好的時機建議普通外科手術,當患者結石發作造成了很大痛苦也易於再度誘發心臟問題。當然,還有,挖地三尺地找錢,」凌遠微笑,「每一個患者都有個對個體而言再合理不過的要求。就是得到全方位的,滿意的,保質保量的醫療服務。來看病不用排老長的隊立刻就能看,見到的要是最好的醫生,見到之後要有足夠的時間把自己所有的問題都問完,還得到醫生的健康指導;住院的環境不如賓館那也要有招待所的水平,住院的花費比招待所高但是可不能到達到高級賓館的檔次,手術乃至檢查都不希望實習醫生甚至住院醫生來做,等候的時間都不可以太過長久。是的,這是合理的要求,只是國家並沒有給我哪怕達到這合理要求1/10可能的條件。滿足不了患者的高線期望,達到--哪怕是接近多數患者的底線,也要如你所說的---讓我的屬下們,實工作小時數超過應工作小時數地工作。你們也都有個更合理的要求,那就是勞值所得。我也達不到你們期望的高線,但是達到大部分的你們所能接受的底線,這是我的職責。就好像臨床醫生只要治好病,就基本完成了職責,在我,我自認如果能達到這倆個基本的底線,也就盡了我的職責。我沒有什麼必要對任何人謹慎謙恭,溫文儒雅。」
凌遠蒼白的臉帶著幾分陰沉的踞傲,他說到這裡,身子略略前傾,微微皺眉,停了一會兒,再吸了口煙,眉頭擰得更緊,和上眼,深呼吸了幾下,那一陣旋暈卻依然沒有過去,而湧到了胸口的噁心,卻越發洶湧了。
「那次幫你做了報告回去,我查了些國外的資料。」在旋暈和噁心之中,凌遠聽見蘇純如他印象裡一貫沉靜不太帶任何感情色彩的聲音,同時忽然自己的臂彎處多了分支撐,他便順著這份支撐,在旋暈中坐下來,只覺得肩側還有著柔軟的依靠。
凌遠睜開眼,低頭見自己坐在鋪了條白色圍巾的地上,而蘇純尚還托著自己的胳膊,坐在自己身邊,接著方才的話繼續說道,「縮短平均住院日是大課題。在國外,有專門的管理團隊來進行估計計算計畫。有多種管理模型用不同的評估標準來衡量其合理程度。咱們國家的醫院在過去的這些年裡,幾乎就完全是憑藉幾十年前的經驗來估計醫院和科室的硬件規模,人員配置,這些年醫療科學技術發展太快,從前那些經驗真的已經不適於現在的形式了。所以,該拿新數據新情況來估算。現代醫學科學是evidence based medicine,現代的醫院管理也該是data drived management。凌院長,你別笑我不自量力,」她突然有些不好意思地笑,「我那天給你做報表的時候,恰好看見你的另一份關於縮短住院日的報告,覺得滿有興趣滿有意思,就看了那些資料,胡說一下,然後我。。。」
「什麼?」凌遠瞧著她,
「我就是手癢。」她低聲道,「我是學過一些衛生經濟學的課程的。大約有點概念。查了資料之後,自己值班時候,趁看病歷,就把我們病區上個月所有住院病人的相關資料隨機去個人信息地錄入了一個樣本。然後試著跑了幾個模型。。。倒是也挺有意思。」蘇純看打量了他一眼,猶豫了下,略微挪開了些,身子跟他有了半寸的距離,手卻還輕輕托著他的手臂,她想了想,這裡雖然背風,卻還是很冷,而他顯然是身體並不舒服,她衝他自然地道,「凌院長,你要不要花10分鐘時間,去我宿舍一趟,看看。。。我跑模型的結果?」
凌遠垂下眼皮笑笑,停了好一會兒,目光落在她臉上,彷彿想說什麼,又搖頭,沒有說下去,那一陣的旋暈終於過去,自己撐了下地面站起來,深吸了口氣,低頭對她道,「多謝。」
蘇純沒有回答,站起來,想離開,卻又並不放心,正猶豫間,聽凌遠說道,「你這半天假究竟有沒有打算做什麼了?」
蘇純搖頭。
「那我可給你安個任務了。」凌遠拍了拍她肩膀,「陪我看病。」
蘇純不能置信地抬頭,見凌遠抱著雙臂微笑,「陪我作為個徹底的普通病人,感覺一下同級醫院門診急診流程,感受一下等檢查,找相應科室的方便程度,跟其他病人聊聊天。。。之後,如果你願意,我會給你些非臨床的項目讓你嘗試。可能那會是你的興趣所在。多年以後我不知道我究竟會為一個結果驕傲還是懺悔。但是也許,你可以給我的這個努力的過程做個見證。」