在學習中醫基礎理論這門課的時候,老師說醫學是研究人類生命過程以及同疾病作鬥爭的一門科學體系,屬於自然科學范疇;中醫學是研究人體生理、病理、疾病的診斷與防治,以及攝生康復的一門傳統醫學科學,它有獨具特色的理論體系。愛因斯坦說過,“理論物理學的完整體系是由概念、被認為對這些概念最有效的基本定律,以及用邏輯推理得到的結論這三者所構成的”。中醫學以精氣一元論和陰陽五行學說為哲學基礎,以整體觀念為指導思想,以髒腑經絡的生理和病理為核心,以辨證論治為診療特點的獨特的醫學理論體系。
作為中醫學專業的入門課程,老師說可能大家會覺得精氣神學說、陰陽學說、五行學說是迷信,其實這是樸素的哲學觀。老師講的很專注、很辛苦,他說陰陽、五行很抽象,生怕大家不理解,難以接受,但皇甫偉覺得非常容易接受,好多實質上和高中學的馬克思主義哲學內容意思是一致的。
有時候作為醫學生,好多同學剛開始覺得自己也算是醫生,仿佛自己什麽都會,在身邊人面前炫耀自己,老師上課時給大家講了一個故事,說的是有個學生大一寒假畢業回家了,鄰居們問他學習學的怎麽樣了,他說:“你把手伸過來我給你看看”。他裝模做樣的給這位阿姨號脈,大約過了3分鍾,讓阿姨把手收回去了,阿姨問他“你覺得我的身體怎麽樣?”“阿姨,您的身體屬於陰陽不調。”
老師說,這位學生說的陰陽不調還能說的過去,最起碼不離譜。皇甫偉心裡覺得也是這回事。其實疾病的發生、發展及變化,與機體的體質強弱和致病邪氣的性質有著密切的關系。每個人的體質不同,病邪各異,可以產生全身或局部的多種多樣的病理變化。盡管疾病的種類繁多,臨床征象錯綜複雜,千變萬化,各種疾病、每個症狀都有其各自的機理,但從整體來說,總不外乎邪正盛衰、陰陽失調、氣血失常、氣機紊亂等病機變化的一般規律。
陰陽失調,是指機體陰陽消長失去平衡,是機體在疾病過程中,由於致病因素的作用,導致機體的陰陽消長失去相對的平衡,所出現的陰不製陽、陽不製陰的病理變化。陰陽失調又是髒腑、經絡、氣血、營衛等相互關系失調,以及表裡出入、上下升降等氣機運動失常的概括。由於六淫、七情、飲食、勞倦等各種致病因素作用於人體,也必須通過機體內部的陰陽失調,才能形成疾病,所以,陰陽失調又是疾病發生、發展變化的內在根據。
陰陽失調的病機以陰陽的屬性為區別,陰和陽之間存在著的相互製約、相互消長、互根互用和相互轉化關系的理論,來闡釋、分析、綜合機體病理現象的機理。因此,在陰陽的偏盛和偏衰之間,亡陰和亡陽之間,都存在著密切的聯系。陰陽失調的各種病機,並不是說是固定不變的,而是會隨著病情的進退和邪正盛衰等情況的變化而變化的。