人體每一塊骨骼肌都分成肌腹和肌腱兩部分，肌腹由肌纖維構成，色紅質軟，有收縮能力，

肌腱由致密結締組織構成，色白較硬，沒有收縮能力。

肌腱為肌肉末端的結締組織纖維索，肌肉藉此附著於骨骼或其它結構，肌腱較肌肉堅韌而體積小，它的擴張強度為6111265公斤/平方厘米。

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它的表麵包有結締組織膜，膠原纖維之間有少量結締組織相連接。

雖然構成肌腱的膠原纖維束彼此是平行的，但每個膠原纖維束都是互相交織的，所以肌纖維的拉力傳布到整個肌腱而不是單根腱束。

臨床手術中，手部屈指肌腱損傷，經縫合或腱移植治療以後，往往由於致密粘連形成而影響手指的功能，導致手術失敗。

因此，保留移植肌腱的營養供給對於防止術後肌腱粘連具有重要的意義。

可事實上，這一步確實極其困難，也是影響術後手功能恢復最難的一環，

所以肌腱縫合這一步，往往需要花上許多時間。

可這才多久?

陳凱看了看時間，應該沒過15分鍾吧…

這時鄧文博感歎道，“李醫生啊，你這縫合的速度好像又快了啊！”

他記得上次見到李惜陽縫合時就被嚇了一跳，而這一次給他的感覺似乎更快了。

李惜陽笑了笑，“因為換了一種更便捷的縫合術嘛，不過…也沒快多少，就三四分鍾吧！”

陳凱嘴角一扯，

就三四分鍾??

你他娘的說的是人話嗎?

肌腱縫合可與血管吻合不同，這不論是血管還是神經，吻合的原理都是將兩斷端縫合在一起，而肌腱則好像是一張平鋪的地毯，為了使縫合不影響肌腱的術後活動，縫合時要故意留出足夠的面積保證肌腱血運，

簡單來說，就是要在有限的面積上進行多組縫合。

而縫合的組數越多，那就越能證明主刀醫生的精密縫合能力。

不說別人了，就拿陳凱他自己來說，像後者剛才那樣的縫合，完成六組，至少也要花上兩個小時。

這還是在確保自己能掌握那種新縫合術的前提下，

而眼前這個家夥，居然隻用了15分鍾，還一口一個沒快上多少時間。

見過囂張的，沒見過這麽囂張的。

陳凱吹胡子瞪眼，怒不可遏。

但一想到對方的確有這個囂張的資格…

陳凱輕歎一聲，滿滿的無力感。

在這年輕人面前，他突然覺得自己先前的驕傲都在瞬間被碾壓的粉碎。

誰能想到這仁和竟然如此臥虎藏龍！

肌腱縫合之後，接下來就是血管縫合。

陳凱收拾心情，站在了一個視野很好的位置。

現在可不是斤斤計較的時候，對於任何一個真心熱愛手術的醫者來說，都不會想錯過這樣好的觀摩機會。

瞧見後者如此表現，鄧文博心頭暗笑。

回想那日，他也不是如此嗎?

李惜陽這個年輕人，真的是太不可思議了。

手術繼續！

顯微鏡放大10倍…

於吻合口周圍23mm去除血管外膜…

修剪至正常血管…

提領血管使等邊三角形…

放置血管夾…

注意:放置時間不宜過長，遠離吻合口，夾住血管外膜。

衝洗血管…

提領血管，並在縫針穿出處低壓血管，便於縫針穿出…

注意:穿針務必穿透血管壁全層，針距是邊距的兩倍，

邊距是血管壁的3倍。一般6針，末節4針…

休息位，4倍口徑！

李惜陽一般操作，一邊開口。

像是再給眾人講解。

而此時眾人全部沉浸在他的縫合術中。

只見他一雙手像是蝴蝶一樣在創患者的創口邊上上下下飛舞。

所有人眼中，那哪裡是什麽縫合啊，分明是在凋琢一件藝術品。

本以為剛才已經見識到最華麗的縫合術了，此刻才知道那根本不是李惜陽的極限。

這樣的縫合術，看得人目眩神迷。

可突然，李惜陽手上的動作停下了！

什麽?！

又縫完了?

不是吧大哥，我還沒看過癮呢。

陳凱這會兒似乎已經完全忘記了自己的立場，內心直呼遺憾。

這時呂梁問道，“李醫生，你剛才縫合血管用的是外膜束膜縫合術?”

李惜陽點頭，不錯！

呂梁看向鄧文博，疑惑道，“鄧主任，你之前不是和我說過，手術台上救命第一，時間就是生命，盡量不要用這種高難度的混合術嗎?”

自從上次以後，鄧文博發現了呂梁基本功很扎實，於是在骨外的日子裡也是多有關照。

兩人的關系也是亦師亦友。

呂梁問完，鄧文博則沒好氣道，“你也知道我說的是盡量了！”

“這主刀和主刀之間是有差別的，尋常的主刀當然是以穩健為主，但若是李醫生話…”

說著， 鄧文博指了指牆上的時間。

眾人一瞧，血管縫合隻用了八分鍾！

換成別人，這八分鍾就算換成最普通的縫合也沒可能做完。

既然是有能力的主刀，自然要用最好的縫合法幫助患者最大程度的恢復手功能。

呂梁這才明白過來，不是混合術不好，而是能兼顧到縫合時間和效果的主刀很少。

想想也是，這可是李惜陽啊！

陳凱也是讚同的點頭，就是換他上去，也不敢貿然采用混合術。

這個年輕人，簡直是天生做主刀的材料。

這縫合的不僅快，還穩，那針線走的簡直是藝術。

血管吻合完畢，成不成功還要看手指通血情況。

李惜陽示意呂梁松開血管夾，片刻後，吻合口遠側的動脈就肉眼可見的充盈了起來，這說明再植手指的遠端供血良好。

很快在植手指的皮膚由蒼白轉為紅潤，皮膚溫度升高，

說明血液循環已經重建成功，手術相當完美。

見這一幕，陳凱看向李惜陽的眼神中已是心服口服，不敢再有半點輕視。

接下來是神經吻合以及皮膚縫合。

遞100顯微縫合線，行外膜法縫合…

正常神經，無張力縫合…

食指已經成活，剩下的操作只要留意不要傷到血管即可。

這對於李惜陽來說不要太簡單，不到20分鍾，便徹底解決戰鬥。

至此，患者的食指再植成功。

同樣的方法，中指也不出意外的完成了再植。

接下來就是最後，也是最難得一關，要將無名指移位到拇指上！