卡維並不知道伊格納茨還有一台腹腔手術，因為在這間外科綜合病房裡並沒有這種病人。而另外兩個病房裡收治的則是普通的骨折、扭傷，以及好幾位產婦。

　　他當然希望上手術台，一位滿腦子手術的外科醫生是很難閑下心來的。

　　上台不僅能過過手癮，還能提點一下伊格納茨，對現行外科手術的方法做出一些改良。但要是說他對這台腹腔手術有什麽憧憬，那恐怕就要讓伊格納茨失望了。

　　腹腔是十九世紀手術的禁區，真要放開膽子做，也都是些小打小鬧。畢竟現階段留給外科操作的時間非常短暫，在做柔嫩髒器的切割和拚接時，往往會處理得非常粗糙。

　　粗糙就代表著隱患，腸管斷端吻合處腫脹、壞死、崩線最後導致腸瘺、腹膜炎，幾乎是每台消化道手術的必然結局。

　　這不僅是知識儲備的問題，還有外科器械、消毒、麻醉和縫合方法都太過簡陋的原因。

　　在卡維看來，伊格納茨能做的手術無非兩種:闌尾切除和腹股溝疝修補。即使如此，兩種手術的死亡率在術後感染的陰霾下仍舊排在了外科前列，大約在40%左右，僅次於剖宮產的60-70%。

　　這還是因為給了主刀的加分項，要是換成別人，恐怕連碰的想法都沒有，又談何成功率和死亡率呢。

　　卡維在那本伊格納茨編纂的解剖圖集裡，見過截肢術的日漸完善，也見過腹腔手術的一次次失敗。他能從配圖文字和繪畫線條中感受到作者不斷承受挫敗的痛苦，也能感受到他在挫敗後仍不斷積極向前摸索的堅毅。

　　恐怕這一次又是伊格納茨的全新嘗試。

　　至於他從哪兒弄來的病人，卡維並不在意，或許是剛被送來醫院的也說不定。他現在唯一在意的是做好11床孩子的傷口處理，這樣就能改變伊格納茨的術後護理觀念。

　　當然前提是他能真的做好。

　　按照卡維的方法，首先需要給孩子的傷口做清創。用的是煮沸後封閉冷卻了的淨水，表面的泥垢和其他髒東西都需要盡量清洗乾淨。一些已經出現壞死的皮肉都得第一時間剪去，防止感染蔓延。

　　接下去就是縫合了。

　　縫合本身沒什麽問題，針線無非是大一些粗一些，看上去沒那麽細致，但操作起來並不難。

　　關鍵的難點還是在於如何處理傷口感染後的滲出。【1】

　　在嚴格清創和預防性抗感染的雙重作用下，普通傷口在縫合後都會愈合，滲出液的量並不多，普通紗布敷料就能應付。如果是大面積的脫套傷，醫生就會在清創手術之後，為傷者加蓋VSD(封閉創傷負壓引流套裝)【2】應對滲出。

　　卡維手裡什麽都沒有，唯一能想到的就是之前要的棉絨。

　　棉布有著不錯的吸水性，但論作用還是太過單一，缺少了引流滲出液的能力和必須的密閉性。

　　在引流方面實在沒什麽好辦法，唯一能做的就是每天勤換敷料。而創造密閉性相對來說要簡單些，沒有現代使用的薄膜敷貼，卡維可以用浸油的棉布來替代。

　　油有很多種，有工業用油，比如鯨魚油、煤油，也有食用油，比如昨晚那頓法國菜色。

　　“租輛馬車去吧，餐廳離這兒還挺遠的。”

　　“不用了，公共馬車【3】來回一趟便宜得多。”

　　“給你就拿著......”

　　在卡維即將離開醫院的時候，伊格納茨忽然又回了趟病房，

給他送來了馬車錢。兩枚1克朗的硬幣給得很爽快，但他的臉色卻不太好看:“經過醫院上層的討論，你的工錢並不多，只能給到7克朗一個月。”　　“那麽少?”

　　其實卡維對工錢有些心理準備，看看在院規培和正式入編的醫生收入就應該知道，技術會隨著時間往前發展，但錢這種東西是很難改變的。

　　不過有心理準備和表現得無所謂是兩碼事，即使得不到滿意的答案，該問還是得問:“昨晚你還說一個月能給12-15克朗左右的工錢，現在怎麽直接砍掉了一半?”

　　“7克朗確實少了點，不過你能免費吃這裡的職工午餐，也算省了些花銷。”

　　伊格納茨覺得有些丟面子，躲開了他的視線，回頭看了眼小男孩左腿上已經包好的棉布，便安慰說道:“其實錢也沒差多少，在工作上我會給你一定的幫助作補償。剛才你說要給一次機會，我也給了......”

　　話到了這個份上，基本堵死了卡維的嘴:“好吧，7克朗就7克朗，但我有一個要求。”

　　“什麽要求?”

　　“我付不起房租，要不讓我住醫院算了。”

　　伊格納茨還以為卡維要問自己討要房租錢，本來是想答應的，但沒想到會是這個結果:“住醫院?住哪兒?”

　　“隨便，只要有個睡覺的地方就行。”

　　“那......要不睡我辦公室吧。”伊格納茨倒是給了個不錯的條件，“有時候晚上我解剖屍體的時候需要助手，你能隨叫隨到麽?”

　　“沒問題。”

　　“那就這麽決定了。”

　　......

　　離開醫院，卡維快速上了一輛馬車，飛奔向了羅什舒亞特餐廳。

　　店長兼廚師長是個胖子，比卡維稍高一些，名字非常有法國特色，阿爾方斯·弗朗索瓦斯·羅什舒亞特。他有貴族血統，家族落寞後靠著精湛的廚藝擔任了法國皇室的禦用主廚，兩年前來Vienna開了這家高檔法式餐廳。

　　以卡維的身份，沒有伊格納茨肯定進不了正門，只能找機會從後廚用的後門溜進去。

　　反正他也不是來吃飯的，哪兒都一樣。

　　對於廚師而言，餐廳是菜品的展覽地，後廚則是戰場。每場大戰來臨之前，廚師尤其是廚師長都需要檢視各種食材的準備情況，為即將到來的午餐做準備。

　　“土豆、洋蔥、豬肉、牛排、羊排、羊脊、比目魚、蝶魚、雞、鴨、鵪鶉、鷓鴣、鴿子、蝸牛、黑菌、蘑菇、蘆筍、百合、辣椒、番茄......芭蕉葉和鼠尾草呢?沒送貨麽?”

　　“食材倉庫裡還有不少沒用完。”

　　“什麽時候的?”

　　“昨天中午送來的。”

　　“今晚上全扔了。”

　　“是。”

　　“龍蝦呢?我昨天特地強調要的龍蝦呢?”阿爾方斯有些急了，“你們該不會沒進貨吧！”

　　“奧地利人本來就不怎麽吃海鮮，龍蝦運輸也非常困難，今天實在到不了Vienna。”

　　“沒龍蝦，冷盤怎麽辦?今天主打的就是巴黎式龍蝦冷盤，牌子都掛出去了！”阿爾方斯見眾人都不說話，只能自己下決定，“算了算了，改成葡式烤填雞和熱鵪鶉肉醬餡餅。”

　　“好的。”

　　“最後我們再來對一遍這份三皇宴菜單【4】，都給我聽仔細了，別出紕漏......”

　　菜單來自當時法國巴黎世博會期間的“英國咖啡館”【5】，當時技驚四座，但現在都已經是自家廚師做習慣的菜品。所以阿爾方斯檢視完食材後只在幾個細節上吩咐了一遍，便鑽進了自己的私人廚房。

　　他雖然是古典派法餐的忠實擁躉，但因為去過遙遠的東方，了解了不少當地南方的特色食物，所以對菜式的開發一點都不保守，甚至還有些怪異。

　　“我半個月前要你們準備的乾鹹魚在哪兒?還有我那瓶帶回來的蜜汁叉燒醬呢?”

　　“就在......我靠，哪兒來的小偷！！！”

　　“怎麽了?”

　　阿爾方斯循著聲音跑了出去，第一眼看到的就是昨晚那個叫卡維的年輕人:“你?你不就是昨天那個窮小子麽，怎麽跑來後廚了?”

　　“我想問你要點東西！”

　　阿爾方斯根本沒搭理卡維，看著自己手裡那些廚師死死揪著他的衣服，歎了口氣:“你們的手是拿來做菜的，揪他衣服也不嫌髒?給我踹出去！！！”

　　“唉唉唉，等等！”

　　“你們在等什麽呢， 我不想再見到這個家夥！”

　　“主廚大人，我就想問你借一樣東西，救人呢。”

　　主廚大人四個字本該讓阿爾方斯心頭舒坦，但開口的人太過低賤，反而起了反效果:“就憑你?還救人?”

　　阿爾方斯搖了搖頭，聽著全後廚的哄堂大笑，說道:“醫生，尤其是能治病救人的醫生，無一不是飽學的紳士。別以為和伊格納茨吃上一頓飯就能當醫生，你問問你老師能不能進皇家醫師協會再來我面前說這些大話吧。”

　　他說的是事實，外科醫生確實地位低，但這和卡維要的那瓶油並沒有太大關系。

　　“我是不是醫生不重要，但我能肯定你的右上腹一定經常有隱隱的抽痛。”

　　疼痛是一個很模糊化的概念，從病人口述到醫生完成病史記錄這個過程中，需要完善的有三點:部位、性質、程度。而卡維隻用了半句話就把這三點全概括了進去，用最簡單也最直接的方法讓阿爾方斯改變了主意。

　　“算了，你們都去做事吧，我自己來處理。”

　　卡維從他的眼神中已經知道猜中了答案，心裡一塊大石終於落了地。

　　阿爾方斯喝退了手下那些廚師，一把將他拉進了自己的房間:“你怎麽知道我右上腹時常抽痛?還隱隱的......我可沒和任何人提起過，你不會學了什麽巫術吧。”

　　“這是醫學，是科學，不是什麽巫術。”卡維手裡有了“健康”的底牌，語氣也硬氣了起來，“告訴你沒問題，但我需要借一瓶油，你這裡最乾淨的油。”