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《刀尖上的華爾茲》二十二.新的方向
  谷良對這個結果有心理準備,但準備歸準備,接受起來並不容易。

  問了許老那麽多問題,又去看了血管外的專科書,還請教了朱文濤,拿了一堆知識,結果卻沒有多少改變。系統不可能安排一個必死的病人,病人死了,肯定是他出了問題。

  現在再多的理由都是借口,谷良的縫合有著致命缺陷,病人死亡就是最好的體現。

  系統沒有給他太多的調整時間,緊接著第四輪開始。

  病人有生存的時間限制,整個救人的過程呈現了一波接一波的海浪模式,失敗的同時就是下一輪的開始,根本沒有喘息的機會。

  而模式本身也徹底貫徹了這一原則,暫停有次數限制。3次機會用完,恐怕就得連續救到自動放棄為止。

  這種提前知道了結果自己卻沒有絲毫辦法的時候,最容易摧毀人的意志。

  谷良沒辦法,只能趁著系統倒數321的時候,嘗試性地深呼吸幾次,排解下內心的鬱悶心情。

  其實他的前期處理已經很不錯了,甚至到止血鉗止血那一段都算中規中矩。

  至少那一手冷靜的徒手確定止血鉗夾閉位置的方法,就已經甩了很多住院好幾條街。以豐仁醫院接收嚴重車禍病人的次數,就算黃天勇這樣的住院總,見到這種病人也未必會有這樣的臨場發揮。

  這也算是谷良這幾次努力後得到的回報。

  但難就難在後面的血栓處理和8字縫合上,只要結果失敗了,前期再強也沒有意義。

  第四輪,谷良因為心態的問題,血栓那一段沒有處理好。用縫針進行鉤取操作的時候,在血管壁上劃開了一條口子,導致後期縫合更困難。

  病人死亡。

  第五輪,谷良徹底放開手腳,動作更加大膽。

  可惜因為本身基本功不扎實,這樣做了之後動作走形嚴重。在鉤取血栓的時候差點造成股動脈的整條離斷,最後縫合根本沒有補救機會,繼續失敗。

  病人死亡。

  接下去的三輪,他慢慢優化自己的操作,終於恢復到了第三輪時鉤取血栓的精準度,而且也提高了鉤取成功率。從原來的五次鉤中一次,慢慢提升到了兩次中一次。

  成功率的提升也增加了容錯率,至少他不會再劃破血管了。

  但之後的8字縫合,又一次擊毀了他的信心。

  一連九次,他都敗在了縫合上。

  有像第三輪那樣破口撕裂的,也有縫合結松弛的,還有在打線結的時候用力過猛,拉斷縫線的。運氣最好的一次,兩處8字縫也只是完好了一處,算是至今為止最好的結果了。

  而且在這九次的反覆嘗試之後,他又不得不用掉一次暫停機會。

  人有三急,系統又規定離開系統就會自動暫停,谷良無法反抗。

  他站在書桌前,看著鬧鍾上滴答滴答走過的時間,緊繃了一晚的弦總算松開了。谷良一直都希望能時刻站在手術台邊救治病人,從沒覺得離開手術台會那麽輕松愜意。

  生存模式讓他承受了太多的壓力。

  肌肉早已經休息完畢,精神其實也很充沛,就像剛睡醒一樣。但那種沉重的心裡負擔卻是無法丟掉的,一次又一次的在死亡線上搶救,一次又一次眼看著病人在自己手上丟掉性命,谷良的心就像被人揪住了一樣難受。

  他需要減壓。

  聽著瞿衛在對面床鋪上輕輕的鼾聲,谷良來到窗前打開窗戶。

  凌晨五點路燈和東方的初陽糅合在了一起,

春末的清風帶著雨後清新的泥土氣讓他感覺非常舒服。睡是肯定睡不著了,系統訓練又不想碰,谷良選擇晨跑,花花力氣出點汗才好解決壓力問題。  要是換在以前,工作開始前去跑步,那絕對是對自己肉體的一種摧殘。

  在急診工作有多花體力,只有真正在第一線待過才知道。一連8個小時高強度的工作環境,容不得半點閃失,對精神和體力的消耗可想而知。

  但現在谷良隻想著快點磨掉這些壓力,帶著壓力上班會比沒有體力更容易出錯。

  從結果上來看,谷良的選擇沒錯。

  在跑步中,他徹底放下了包袱,跳出急救病人的泥沼,以一個旁觀者的視角研究自己缺失的東西。近一個小時的慢跑,以及之後洗的熱水澡讓谷良不斷反思自己之前犯的錯誤,從而得到了一個正確答案。

  他缺少的是一個標準。

  谷良只知道正確的選項和接下來每一步的步驟,但具體如何操作,什麽動作才是最標準的,他並不知道。

  恐怕這也是系統設立閱覽模式的重要原因。

  經典模式用來磨練技術,生存模式用來鍛煉心理承受能力,而閱覽模式就是給予各個手術中的操作標準。

  谷良再次進入系統,進入了閱覽模式,把所有血管縫合術都查閱了一遍。從顯微外科對細小血管的縫合到各類主動脈縫合,近乎應有盡有。

  而股動脈搶救就有好幾部視頻,離斷再縫合的有六部,破口修補也有四部。

  十部視頻裡有四部是國內專家,裡面就有一位出自豐城, 是隔壁人民醫院幾年前從京城聘來的一位血管外科專家,唐劍鋒。雖然已經58了,但依然在國內血管外科領域有著一席之地。

  【12-01-13,唐劍鋒,股動脈破裂止血縫合術】:1800分

  看著四位數的積分,再看看右上角自己僅存的693分,谷良腦海裡只有兩個字:奢侈。

  有這1800分,他可以在經典模式裡做完膽囊切除術+腹股溝疝修補術+十二指腸潰瘍穿孔根治術,甚至還能有一些剩余。

  但......

  想到還停在一半的生存模式,谷良不甘心。

  不行,不能就這麽放棄了。和系統模擬不同,這種車禍病人隨時都有可能送來急診。早一天學到這些技術,他就有可能挽救一條人命。

  沒人可以保證將來不會再出現白天接手宮外孕的情況,當沒人能抽空在急診幫助他的時候,能救病人的就只有他自己。而事實證明,要不是他從闌尾切除術上得到了必要的技術和信心,絕沒有可能拿下那台手術。

  既然沒資格看頂尖專家的手術,那他就去看那些年輕骨乾們的。

  只要稍稍有些資歷的主刀都有頭燈和攝像頭,手術畫面會第一時間傳遞到手術室裡的屏幕上。這既可以當作帶教視頻,又可以拿來讓上級醫生抓錯。

  外科大樓手術室就有血管外科的手術,戴上帽子口罩,他就能混在一群規培醫裡。

  當天,谷良和彭敬換了班,把接下去剩余的幾個早班全換成了中班。

  第二天一早,谷良踏進了手術更衣室。
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