祁鏡從小喜歡解謎，但做事都是三分鍾熱度，一旦興趣喪失，他就會失去動力。

　　小時候學業不難，他靠著理解力，成績一直保持在中遊。高考迫於父親的壓力，高三下學期發了力，成功進了醫科大學。但沒想到醫科的課程實在乏味，所以祁鏡沒怎麽掙扎就徹底放棄了。

　　當然醫二代走行政要簡單得多，原本兩夫妻也沒想讓他乾臨床，成績差些也無所謂，陰差陽錯地造成了祁鏡之後奇怪的事業線。

　　當然不管過程如何，結果還是好的。繞了一個大圈子後，他還是回到了臨床。

　　剛進急診臨床，他就發現原本乏味的醫學知識交織在一起後非常有意思。而當形形色色的問題聚集在一個人體中時，就成了他最喜愛的東西。沉迷於解謎的人從不怕謎題有多難，隻怕沒題可解，而急診給了他想要的一切。

　　每天都有大量的病人湧入，永遠不用怕沒病人可治。

　　社區醫院注重預防和預後，一般不設立急診。二級醫院由於醫生水平、檢測設備等原因處理不了太複雜的疾病。遇到特殊情況，他們可以果斷送去三甲。

　　而到了三甲急診，醫生沒有拒絕的權力，任何病人隻要進門就得照單全收。

　　這也給了祁鏡一個非常好的平台，因為這裡常年都有數量充足的疑難雜症需要解決。在急診摸爬滾打了好幾年後，祁鏡漸漸有了自己的想法，希望能設立全國第一個疑難雜症科。

　　那時他的想法其實不錯，但隻有一個簡單的框架，甚至連雛形都沒有。

　　全科醫生診治慢性病，二級醫院接收輕症病人，而三級醫院則按疾病種類分出若乾分支科室，負責接受急重症。這是一整套帶有層次和分流制度的醫療服務方式，非常經典，但隨著醫學的發展，近年來出現了許多弊端。

　　有些病人症狀古怪，檢查結果匪夷所思，什麽科室都沾點邊，但沒人能確診。

　　他們輾轉在各科室之間，從一家醫院轉到另一家醫院，成了醫生手裡的皮球被踢來踢去。沒人敢收，也沒人敢治，萬一出錯，攤上責任那就是麻煩事兒。

　　而祁鏡希望把他們都歸結到自己的科室裡。

　　他隻進行系統性地排查，等確診之後再將病人劃分給具體科室，然後進行後續治療。

　　可惜，夢想很豐滿，現實很骨感。

　　當初他剛一提，祁森就不讚同。原因很簡單，醫院養不起。

　　疑難雜症科看上去非常風光，可因為疾患難度的問題，每年收治的病人會很有限。他們涉及各個科室，也會佔去大量醫療資源，各種少見感染的檢測和培養、各部位病理活檢、CT、MRI甚至一大部分手術室都得給他們讓路。

　　本來醫院資源就緊張，再多一個專找麻煩的科室，負擔就會越來越重。到時候醫院垮了對誰都沒好處。

　　祁森說了一大堆，到祁鏡的耳朵裡其實就兩個字:沒錢。

　　當然他清楚，其中沒錢是一方面，而祁鏡本人實力還不夠是另一方面。

　　如果他是一個診斷學大咖，甚至能得到各學科領頭人物的賞識，有了曝光度還怕籌不到錢?到那時候資本會為了各自的慈善目的來給這個科室投錢，拿到有價值的病例後藥廠、紀錄片都會找上門，而祁鏡隻要做到資金使用透明化即可。

　　現在他重活一世，倒是覺得稍微浮誇些，傳播一下自己的實力也是很有必要的。

　　剛才靠酮症酸中毒成功吸引了紀清的注意，

這一次則是抓住了秦若芬的眼球。　　秦若芬比肖玉小了七八歲，按輩分來說祁鏡都該叫她阿姨了。但現在為了聽完他抖出來的包袱，特地坐在了他的身邊:“你倒是說說看，為什麽不需要問診。”

　　“其實很簡單，他的穿戴不差，應該是個白領。”祁鏡回憶道，“能為了三次腹瀉就翹班來看急診的，必定很重視自己的健康情況。一位病人仔細到記下了腹瀉次數和起始時間，應該也不會漏掉大便顏色的改變，更別說是否帶血了。”

　　“這太絕對了，萬一他真的忽略了怎麽辦?”

　　“秦老師說的也有道理，病人確實有忽略的可能性，剛才說的也隻是一個方面而已。”

　　“那另一方面呢?”

　　“另一方面有兩部分。”祁鏡說道:“其一是sars剛過沒多久，發燒的病人都要進發熱綠色通道檢查，單這一項就能排除很多可能。其二是因為門口的兩位護士，一位急診工作七年，另一位工作了十一年，都是高年資的護師。”

　　經他這麽一說，秦若芬抓住了重點，連連點頭。

　　腹痛有太多可能性，為了防止意外發生，護士台肯定會把這類病人分到發病結果更嚴重的外科。

　　所以病人來內急，並不是自己下的判斷，而是兩位高年資護士在簡單的問診中，做出的判斷。隻要病人到了他們手裡， 原本的腹痛待查就成了腹痛已查。護士們雖然沒有診治的權力，但經驗並不比醫生差，處理方式和各種常見病的診斷都了然於胸。

　　尤其是那些高年資護師，升職稱的考題並不簡單，隻論經驗可以碾壓大多數剛來醫院的住院醫生。

　　“不錯不錯。”秦若芬笑著說道，“下午進來幫忙抄方吧，也能幫你多熟悉熟悉醫院裡的常用藥物。”

　　“秦老師，我覺得隔壁那兩個大學生挺不錯的，你要不叫他們幫你抄?”

　　“胡鬧，醫學院規定大學實習生得跟綠色通道，怎麽可以來我這兒。”

　　我靠，當初他實習的時候可沒少跑化驗室、食堂和超市，難道醫學院還明文規定實習生必須要當跑腿的?

　　祁鏡本來還想著增加些自己的存在感，可以和她們倆平起平坐。可結果完全和自己的設想不同，這一大段話好像又起了反效果，比起進房抄方還不如待在門口做看門人有意思。

　　他越來越覺得自己待在這裡沒什麽出路，必須盡快混到隔壁去才行。

　　就在這時傳來了急救車的警報聲，綠色通道開啟，在好幾個醫療員的簇擁下從外推來了一輛擔架車。上面躺著位50來歲的中年男性，穿的是跑步比賽專用運動裝，看起來應該是今早在丹城舉行半程馬拉松比賽的參賽人員。

　　紀清是首診，帶著聽診器迎了上去，身邊跟著兩個看上去才來沒多久的大學生。

　　祁鏡把一切都看在眼裡，起身將藥物手冊塞進白大褂的衣兜，笑著向擔架車走去。

　　“機會來了。”